智牙出现了蛀牙，要先确定是否要保持智齿，才能进行相应的处理。
假如这颗智齿没有保留，也没有咬和的作用，又是阻生性的，很容易导致智齿的冠周病，甚至会影响到周围的其他牙齿，因此，对于没有保存的智齿，可以将其去除。如果智牙具有咬和的作用，本身没有任何的阻碍，也不会引起其他的软硬组织的损伤，所以需要将蛀牙部分切除，将其填满，让它继续发挥作用。
智齿龋齿要将智齿拔除。智齿在牙齿的最内侧，平时刷牙时不容易清洁到，所以容易有食物残渣滋生细菌导致智齿龋齿。智齿与牙龈深处也容易有食物残留，食物残渣发酵引起牙龈肿痛，甚至可能引起智齿冠周炎。
智齿成龋齿了拔掉那个洞一般无需特殊处理。
智齿患龋病，拔后形成拔牙窝，再覆血凝块。如果不注意保护和清洁牙齿，就可能被这些血凝素所侵蚀而导致感染。此时只需遵医嘱，不损伤血凝块，由于牙龈组织在血凝块存在下约1周产生，3个月左右，牙槽骨亦将重建完成，所以别着急。智齿多有阻生现象，因此易诱发口腔疾病尤其龋病。智齿一旦萌出就不能自行愈合，而是需要拔除，这样可能导致牙齿脱落或根尖周脓肿等并发症。一旦发生此病之后，应尽早拔牙，不然情况将加重。
长龋齿是会出现牙痛现象，尽快进行补牙处理。少吃酸性刺激食物，临睡前不吃零食，少吃含糖分高的食物，不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损。平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物，尽可能食用高纤维粗糙食物。
小孩有龋齿可以通过药物治疗、补牙、充填和根管治疗等方式进行治疗。
1.药物治疗：小孩龋齿可以在医生指导下通过药物治疗，一般常用的有氟化物的药剂来进行窝沟封闭，还可以使用75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液等。
2.补牙：小孩出现龋齿可以用树脂填充材料，直接修补受损的牙齿。
3.充填：如果小孩出现牙体组织实质缺损，无法自行修复时，需要进行充填疗法，去除龋坏的牙体组织后再用银汞合金材料进行充填。
4.根管治疗：小孩龋齿可以使用根管治疗，根管治疗需要借助仪器进行治疗，同时根管治疗可以去除感染的牙髓和其它物质，可以有效的缓解和控制感染。
在平时要让孩子养成良好的饮食和卫生习惯，每天需要刷牙两次，饭后要漱口保持口腔清洁。
