问题分析：你好，看了你的B超单，这种情况其实可以先保守治疗，再考虑手术啊。
指导建议：建议你可以给孩子先保守治疗，还可以试一下中药治疗，实在不行在做手术。
通常来说，阴囊内鞘膜积液可以使用以下办法治疗，具体分析如下：
阴囊内鞘膜积液的治疗要看患者的年纪，以及鞘膜积液的多少。2岁以下的阴囊鞘膜积液可以观察等待，阴囊中的鞘膜积液是否会慢慢消失。如果是成人的阴囊内有鞘膜积液，如果量比较少，也可以先继续观察。如果阴囊中有大量的鞘膜积液，会对生活质量造成一定的影响。
20也可以出现鞘膜积液的，鞘膜积液是指鞘膜内有水，而且可以出现阴囊肿大，需要及时的治疗的，如果是不治疗可以引起来睾丸萎缩的，可以去当地公立医院泌尿外科就诊。
常用的手术方式是鞘膜切除加翻转术，这种手术对于治疗鞘膜积液具有比较好的效果。小儿的鞘膜积液一般经常伴有鞘状突没有闭合，所以在做手术的过程中，一般是将鞘状突高位结扎。
婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退，所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退，建议做抽吸术，一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛，应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时，可能会导致患者的生活受到一定程度的影响，需要及时进行外科治疗。
鞘膜积液一般不影响怀孕。
如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤，导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡，从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液，体内压力升高，造成睾丸的血液供应不足，从而引起睾丸生精功能障碍，成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下，如果发生了这种情况，不会对精子的生成造成任何的不良反应，而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应，需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断，如果出现了问题，需要及时的处理。