来例假小腹胀痛考虑是痛经。主要表现为子宫痉挛性疼痛。痛经主要可分为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经无盆腔器官等器质性的病变，但是继发性痛经主要见于子宫内膜异位症、盆腔炎及妇科肿瘤等。
例假期间小腹胀痛可能和经期综合征有关系。在来月经期间可以喝红糖水缓解腹部胀痛感，也可以用暖宫贴，如果严重就需要去做B超检查后再用药调理。如果只是轻微的胀痛，属于正常的表现，但是如果腹部胀痛感比较严重就可能和痛经有关。
考虑是盆腔炎导致的。去检查一下彩超确定一下。如果是炎症导致的。以病情的严重程度考虑口服药物或者是输液治疗。患有盆腔炎，建议及时治疗好，不及时治好，会导致很多慢性疾病。
月经来潮时多伴有腹痛腹胀。月经期应注意避免生冷食物，不要受凉。可以配合艾灸或脐疗以温经通脉缓解疼痛。红糖姜水也有一定的活血化瘀止疼作用。大部分女性在月经来潮前会有轻微小腹坠胀疼痛的感觉，多是由于盆腔充血引起的，经后明显缓解，不需要进行特殊治疗。如果症状明显，或有逐渐加重趋势，建议及时进行妇科检查，妇科彩超检查，排除器质性病变。
例假期有这些症状，要少吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。可以做电化学发光免疫分析法以及激素六项的检查，了解内分泌情况，之后确定病因对症治疗即可。
是要来例假了，再等一两天，还继续这样不规则流血，要去做尿妊辰实验，排出妊娠彩超检查，根据子宫内膜厚度去判断，留意一下子宫内膜炎等疾病造成的现象，以及盆腔炎，宫颈糜烂等原因造成的现象，确定原因最关键的。