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感染性真菌角膜炎怎么办

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会员186817389 53岁 2021-05-02 17:20:40 悬赏3元
2020年11月份左右左眼是病毒性角膜炎,治疗了几个月,第二次复发去检查,医生说感染性真菌角膜炎。需要怎么治疗好的快。
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职称:主治医师

-来自: 解放军总参直属医院 其他

专长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

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问题分析:您好,根据症状显示,是有真菌性角膜炎,严重时会导致角膜溃疡,青光眼一类的问题。
指导建议:现在可以使用两性霉素滴眼液,必要时可以联合使用特比萘芬,酮康唑一类的口服抗真菌药物,来帮助改善症状。

2021-05-02 17:36:15

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职称:副主任医师

专长:呼吸过敏性疾病、鼻内镜外科与鼻病基础

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常规治疗病毒性角膜炎主要分为三大部分。
1、抗感染治疗,我们可以使用抗病毒的滴眼液来抑制病毒感染。2、减轻炎症区域的病变反应,这种情况我们可以用激素类滴眼液,在病毒性角膜炎愈合后期,来减轻炎症反应,减轻病毒性角膜炎在角落遗留的瘢痕。3、促进角膜修复的药物,我们可以使用促进细胞代谢的药物来促进角膜损伤的修复,加速它的愈合。
具体治疗方案是因人制宜的,对于症状较轻的患者,我们通过药物治疗就能够达到效果,但如果已经造成角膜穿孔则需要进行治疗性的穿透角膜移植。
2020-10-01 23:06:26
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职称:副主任医师

专长:擅长眼表及泪液疾病的诊断和治疗,对复杂角膜病、结膜病、干眼病等的诊治取得了良好的疗效。擅长各种角膜移植手术、眼表面重建手术、白内障超声乳化人工晶体植入术和青光眼手术

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能否自愈需要结合角膜炎类型来讲。
角膜是眼睛最外面的一层透明的膜。角膜上面没有血管,所以角膜一般不容易发炎,但一旦角膜发炎以后,相对会比结膜炎更难治疗。如果是由于病毒引起的角膜炎,部分会有自愈性,如腺病毒或柯萨奇病毒引起的角膜炎,比如流行性出血性结膜炎,即便不用药,患者注意休息,也能够自己缓解消除症状。而其它的病毒性角膜炎或真菌性角膜炎,或由于戴隐形眼镜而造成的细菌性角膜炎,建议进行治疗。若未经治疗,特别是病毒性角膜炎、真菌性角膜炎,非常容易引起病情的迁延,会造成角膜出现瘢痕,从而造成角膜斑翳。虽然可能存在一定的自愈性,但留下瘢痕以后会造成对视力的影响,会对患者以后生活各方面造成不便。
综上所述,角膜炎可以自愈,但绝大部分角膜炎需要治疗,但患者无需担心,治疗后恢复效果都是不错的。
2020-10-01 23:37:16
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职称:副主任医师

专长:擅长眼表及泪液疾病的诊断和治疗,对复杂角膜病、结膜病、干眼病等的诊治取得了良好的疗效。擅长各种角膜移植手术、眼表面重建手术、白内障超声乳化人工晶体植入术和青光眼手术

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过敏性角膜炎治疗方法多样,要根据具体情况针对性选择方案。
1、脱离过敏原是最为有效的治疗方法,应尽最大可能避免与过敏原接触,生活中要注意床褥卫生,勤换洗被罩床单、避免接触花粉、停止配戴隐形眼镜、注意室内的空气对流。2、过敏性角膜炎出现后如果分泌物多,伴瘙痒,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊至少3次,以便将分泌物、细胞坏死的组织物,以及细菌和其分泌物冲洗出去。勤冲洗眼睛减少感染灶进一步扩大,同时也可保证局部上药的浓度足够,杀菌性更强。3、药物治疗,抗生素抗炎的同时患眼用抗组胺眼药水疗效也不错,另外如肥大细胞稳定剂类药物,既能治疗又可很好的预防过敏性结膜炎,也是较为常用的药物。
过敏体质者生活中一定要注意隔绝过敏原,饮食上也要避免接触到易过敏食物,日常注意常备一些有效药物在身边,以备不时之需。
2020-10-01 20:17:41
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职称:副主任医师

专长:呼吸过敏性疾病、鼻内镜外科与鼻病基础

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角膜炎不同病因,治疗方法不同,主要有药物治疗,手术治疗以及其他类治疗。
一、药物治疗:1、细菌性角膜炎滴抗生素眼药水或眼膏有效,一般一周内可以治好;2、真菌性角膜炎需抗真菌药物治疗。同时进行热敷、散瞳,口服维生素B和维生素C有助于加速痊愈。二、手术治疗:1、严重感染的角膜炎患者,药物治疗无效时,手术切除角膜缘的结膜、筋膜和血管;2、对角膜有穿孔者首选用结膜遮盖术,有条件者可做治疗性角膜移植术。三、其他治疗:临床上还使用支持疗法补充维生素、局部清创、碘酊烧灼或冰冻、自体血清结膜下注射等方法进行治疗。
注意本病要早期积极治疗,痊愈率较高,但若延误病情,发生了严重的并发症,那么可能会导致失明。
2020-09-24 08:53:38
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职称:副主任医师

专长:擅长眼表及泪液疾病的诊断和治疗,对复杂角膜病、结膜病、干眼病等的诊治取得了良好的疗效。擅长各种角膜移植手术、眼表面重建手术、白内障超声乳化人工晶体植入术和青光眼手术

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最常见的急性角膜炎就是感染性角膜炎。治疗方法需根据致病菌而定。
细菌性的角膜炎主要是继发于眼部外伤,创口感染病原体如表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等引起的,建议可以使用抗生素眼液进行治疗。如果是真菌性的,则要进行抗真菌的治疗。病毒性的角膜炎,是感染病毒而引起的,治疗上需要使用抗病毒眼药水,在急性角膜炎病情得到控制以后,再使用促角膜生长的眼药水来促进角膜恢复,增强抵抗力。
建议时刻注意眼睛的卫生,合理用眼,不要长时间的使用电子产品,作息要规律,不要经常用双手去搓揉眼睛,以免细菌和病菌通过双手感染眼部,导致急性角膜炎的发生。
2020-09-24 16:00:14
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职称:副主任医师

专长:呼吸过敏性疾病、鼻内镜外科与鼻病基础

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角膜炎不同病因,治疗方法是不同的。治疗原则是控制炎症,避免蔓延造成更严重的并发症。
1、细菌性角膜炎:建议用抗生素类、抗细菌滴眼液,2、病毒性角膜炎:建议用抗病毒滴眼液如含阿昔洛韦成分的滴眼液。3、真菌性角膜炎:建议用抗真菌滴眼液,如两性霉素类等。4、对于干眼症造成的角膜炎,通常需要治疗干眼症,用一些抗炎的眼药水。
建议发生症状后第一时间就诊,因为角膜炎和其他眼科疾病表现症状有类似的,非专业人员很难鉴别,所以需要在专业医生的指导下,使用相应对症眼药水进行治疗避免耽误病情。
2020-09-28 04:00:34
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