新生儿黄疸反复升高,红细胞的破坏过多,超过了肝脏的代谢能力,胆红素的肝肠循环增加,也会使黄疸的数值加重。红细胞增多症,溶血,感染,红细胞酶的缺乏以及异常血红蛋白病都有可能出现。胆红素的代谢紊乱,如果肝细胞的摄取和结合胆红素的能力下降,就会使黄疸的数值升高,常见的原因是感染、缺氧、药物损伤等。胆红素的排泄障碍,胆管阻塞、胆道梗阻都可能导致胆红素的排泄障碍。
一般新生儿都会有黄疸的问题的,如果是生理性黄疸,一般会自动退的,不需要太担心。如果是病理性的黄疸,就需要去医院治疗的。小儿退黄可以采用蓝光照射,促进胆红素尽早从体内排出。要及时治疗,以免过高胆红素有可能会对脑细胞产生损伤。平常也可以多带宝宝晒晒太阳,一般是早上晒,注意不要直射宝宝的眼睛。
新生儿黄疸不一定是病理性黄疸,也可能是生理性黄疸。
生理性的黄疸是所有的婴儿都会发生的,通常会出生后在2-3天左右的时间里出现,一般4-5天后就会消失,很少会再发生。病理性黄疸一般在出生后24个小时之内就会发生,这种情况会持续很久,容易反复。病理性黄疸容易引起神经和大脑的损伤。除了黄疸,还会表现为精神衰弱、昏昏欲睡、双眼斜视、肢体僵硬、痉挛等症状。
儿童黄疸指数高,表明肝脏代谢不良,血液中胆红素含量高。如果只是太高而又不高于正常值,可以坚持服用一段时间降黄药物,如这种药物或颗粒剂。如果高得多,需要住院,用蓝光和输液治疗。平时,应该让孩子尽可能多喝水,尽可能多晒太阳,以减少黄疸。
新生儿黄疸反复升高可能属于病理性黄疸。引起病理性黄疸的主要原因有:新生儿肝炎,新生儿败血症,新生儿溶血病,胆道闭锁,母乳性黄疸,遗传性疾病,药物性黄疸。尽快找出病因,及时治疗。
新生儿黄疸消退了之后还有可能反复升高。如果是感染引起的黄疸、母乳引起的黄疸、比较严重的溶血性黄疸等,都有可能引起黄疸反复升高。还有一种是治疗不当引起的,如蓝光照射治疗的时间不够长,治疗时黄疸很快消退,停止进行光疗后黄疸的症状又会加重。