子宫肌瘤的症状在不同的个体之间并不完全相同。位于粘膜下的小肌瘤在早期就会出现异常出血，表现为月经量增多，经期延长。肌瘤体积较大时则会因为压迫子宫腔而导致月经量增多，怀孕后容易流产等。
症状都不一样。子宫肌瘤有的没有症状，有的有月经量多，腹部肿块感，需要做妇科B超跟妇科检查确定了，肌瘤如果小于5公分的先用药控制，大于5公分有月经量大的快到更年期的手术切除子宫了。还要注意身体休息和饮食问题。
月经量变化或月经周期变长。不孕也是子宫肌瘤常见的并发症。下腹肿块子宫肌瘤的生长部位因人而异，伴有月经紊乱。需考虑子宫肌瘤的可能性，膀胱受压会引起排尿困难。如果受压的直肠受压会引起排尿困难，输卵管受压等部位会引起腰酸、腰痛、肾功能障碍等。
如果子宫肌瘤小，有五个公分，生长的位置靠近胶膜层或者是肌层外凸，一般不会出现临床症状。如果子宫肌瘤生长在粘膜层，又称作粘膜下子宫肌瘤，大多数会有异常的子宫出血，做B超会显示子宫内膜异常增厚。
子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状，以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。当肌瘤使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块。贴近膀胱者可产生尿频、尿急；巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留等。有下腹坠胀感、腰背酸痛，白带增多，不孕，长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血。
子宫肌瘤可以引起的主要的症状有月经血量增多和月经经期延长。当肌瘤逐渐增大，子宫超过三个月妊娠大小时可以从腹部触及下腹包块，会出现白带增多，有时肌瘤压迫膀胱会引起尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难，尿潴留等；子宫后壁的肌瘤可引起下腹坠胀、便秘等症状。