糖尿病为什么会引发白内障

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眼睛看东西模糊去医院检查是白内障,医生说是糖尿病引起来的,问下糖尿病为什么会引发白内障?
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杨华夏 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病...
血糖水平会影响到眼内晶体蛋白的代谢、混浊程度等,当糖尿病患者血糖波动时,就会导致房水成分异常从而引起晶状体的状态发生变化,然后引发白内障。
一些糖尿病患者伴随着血糖的升高,晶体内的混浊程度也会随着增加,晶体凸度也会有所改变,糖尿病患者比一般的同龄患者,白内障的形成速度要快些,这是因为年龄的增长、晶状体蛋白的变性、白内障的严重程度都是共同发生的。
糖尿病患者查出有白内障,可以医生的建议下选择手术治疗。
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糖尿病性白内障是一种代谢性白内障,也就是一种是糖尿病的合并症。
主要有两种,一种是真性糖尿病性白内障,另一种是糖尿病的老年性白内障,另一种是年龄有关性白内障,但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内,重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛,其发展速度很快,晶体会在几天,几周或几个月内彻底混沌,最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂,并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加,血液中的盐含量减少,渗透压降低,水份渗透到晶体中,使得晶体表面的凹陷加深,形成了一种近视。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的白内障对视力没有太大影响,不影响日常生活的话,可以暂时不处理。若白内障对视力有很大影响的话,需要手术治疗。
目前常用的白内障手术方式是超声乳化白内障吸入联合人工晶体移植术。糖尿病患者在白内障手术前,应把空腹血糖控制在8mmol/L以下,手术前还应测量裂隙灯、眼压、验光、视力、角膜曲率、角膜内皮、人工晶体等。

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无论是哪种原因形成的白内障,只要对影响视力大,一般都是需要手术治疗的,但术前糖尿病必须控制好,否则容易感染。而且术后一定要进行眼底检查,必要时做眼底荧光血管造影,如果眼底发生糖尿病视网膜病变,要及时进行视网膜激光治疗。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病可能会导致白内障。
白内障是指由于晶状体透明度降低或者颜色改变导致的视觉障碍性疾病。糖尿病患者血糖控制达不到标准或血糖控制不良,必然引起白内障,由于白内障、视网膜病变等糖尿病慢性并发症,糖尿病患者应将血糖保持在一个理想范围,从而降低糖尿病白内障发病率。患者日常不要长时间看手机、看电视、看书写字等。

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糖尿病会引起白内障。
糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤,使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。
糖尿病患者在早期就可以出现视力下降,而且早期视力下降还会逐渐加重,最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加,在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下,容易发生视网膜坏死和出血等病变。
很多糖尿病患者早期并没有任何症状,或者只是出现视物模糊现象,一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机,最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖,一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

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糖尿病并发白内障的治疗方法如下:
1.糖尿病并发症白内障可以通过手术治疗。一般糖尿病治疗不合时宜,会引起眼疾,局部神经或血管会出现异常,所以要积极配合医生的治疗。后期可以使用低血糖药物进行控制。白内障手术结束时,必须做好局部护理工作,避免长时间用眼。
2.眼底病变达到V期以上时,白内障会影响玻璃体切除,白内障手术和眼底激光治疗可以同时进行。

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