血友病a严重。重型的血友病a是比较严重的。因为血友病按照凝血因子缺乏的程度可以分为轻型，中型和重型。其中重型血友病是最严重的，因为重型血友病的患者体内的凝血因子是严重缺乏的，此时患者出血的风险是极高的，在日常生活当中有可能会反复的出现关节出血，深部肌肉组织出血，脏器出血，甚至是脑出血，危及生命。建议对于重型血友病a的患者一定要规律的替代治疗，并在日常生活当中做好患者的护理工作，预防出血事件发生。
血友病是一组凝血因子异常导致的先天性出血性疾病，根据缺乏的凝血因子不同，分为血友病A和血友病B。血友病A就是缺乏凝血因子Ⅷ，血友病B也就是缺乏凝血因子Ⅸ，这两种血友病都是性联隐性遗传性的疾病。这种疾病常常发生于男性，女性为携带者，血友病A的发病率约6倍于血友病B的发病率。
现在主要检查有血友病a，认为与遗传有很大的关系，引起的凝血因子的缺乏，所以对身体的危害特别大。需要尽快积极的治疗。平时需要使用止血药物，补充凝血因子治疗，要通过药物进行适当的治疗。
血友病的治疗分对症治疗和药物治疗。小伤口局部加压至少5分钟，大伤口用纱布或棉球蘸肾上腺素、正常人血浆或凝血酶等再加压包扎。关节腔内出血时局部冷敷，减少活动，肿胀不再加重时改为热敷。药物治疗血友病和血友病传递者可选用输血浆，冷沉淀物疗法，凝血酶原复合物，高纯化抗血友病甲球蛋白、重组八因子等治疗。
目前血友病没有治好的方案，目前比较好的方案是进行综合治疗，不仅仅是包括了血友病的替代治疗以及药物治疗，而且还包括了出血的预防以及止血后的功能恢复训练，目前国内的血友病最有效的止血措施仍然是替代治疗，替代治疗就是根据病人的病情选择不同的血浆进行输血，从而达到止血以及预防出血的功效。