首先需要考虑可能是一个妊娠期肝内胆汁淤积综合征，同时也要考虑是由于过敏所引起。所以目前需要做一个肝功能的检查，如果胆汁酸没有升高，就考虑是一个过敏反应。
孕后出现瘙痒症状，应该是单纯性的瘙痒，但也有怀孕后血糖升高的可能，也可能是胆汁淤积症等引起的皮肤瘙痒。必须先到正规公立医院就诊，进行肝功能化验，血糖化验等明确诊断。如果有明显的异常，应该针对原发疾病进行治疗，如果各项检查没有异常，只是单纯的皮肤瘙痒症状，那么可以局部涂抹除湿止痒药膏对症治疗。
随着妊娠月份的增加子宫不断增大，腹部逐渐隆起，腹部皮肤弹性纤维断裂，就容易出现瘙痒，妊娠纹等。建议平时尽量不要用手抓挠，可以适当涂抹橄榄油等纯天然润肤品，有助于缓解瘙痒症状。
怀孕中后期肚皮痒可能是皮肤瘙痒和黄疸。如果排除是妊娠纹引起痒的话，查肝功能，看看血清胆汁酸是否升高，排除妊娠期肝内胆汁淤积症。肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症。
肚皮瘙痒是怀孕期间比较常见的一种临床症状，在怀孕六个多月的时候，孕妇的腹部明显增大，对腹壁皮肤的压力增加，可能导致皮肤真皮层的弹性纤维断裂，形成妊娠纹。
怀孕4个月肚皮痒痒可能是以下原因引起的：
如果女性在怀孕4个多月时出现了肚皮瘙痒的症状，那么就可能是免疫功能下降出现的过敏反应造成的皮肤瘙的痒症状，比如食用龙虾、花蛤等食物后出现的过敏反应。也可能是患有的妊娠期糖尿病刺激葡萄胎末梢神经所引起的，还可能是患有的缺铁性贫血导致的，所以就需要去往医院进行检查，明确病因后及时的接受治疗。