患者如果子宫内膜比较厚,一般有可能出现月经量增多、月经淋漓不尽、不规则的阴道出血等症状。患者可以先不用进行宫腔镜检查,最好患者是在月经结束后之后再进行B超检查,以明确进一步诊断。但是如果患者长时间持续出现上述症状,可以即使在宫腔镜下进行诊断性的刮宫,将刮出的组织进行病理组织活检,判断具体的病因之后再采取合适的方法进行治疗。
宫腔镜检查中经常会出现子宫内膜息肉。一般情况下,子宫内膜息肉的宫腔镜检查是不能刮除、摘除的。
以往做过宫腔镜手术,可以直接切除或切除息肉。但是有研究表明,如果直接刮宫或者切除息肉,息肉很有可能会长在子宫和肌肉中。有一些患者在刮完1-2个月后会出现息肉,通常情况下都是宫腔镜下电切术。
电切术的主要作用是将息肉的根部一并切除,这样可以减少术后复发的几率。如果把子宫内膜息肉的根部切除,很有可能会复发。如果不想要生育的话,可以通过定期的孕激素来避免出现反复的情况,比如使用周期的孕激素,或者是使用一些含有孕激素的环状物,这样可以避免出现反复。
宫腔镜检查是一种内镜的检查,通过用一个3毫米到4毫米粗的细镜子,通过阴道、通过宫颈伸到子宫腔里面去,然后在子宫腔里打水,让子宫腔膨胀起来。可以看到子宫腔里的形态,检查可以看到宫腔里有没有异物,这就是宫腔镜检查。
宫腔镜检查能诊断出是否得了癌症。子宫内膜癌,是恶性肿瘤。通过宫腔镜检查可以诊断出来的。子宫内膜癌需要术前检查,明确分期大概是多少,如果很早的期别可以做子宫切除,其它的需要除了子宫切除还需要清扫淋巴开腹做,或者腹腔镜都可以进行。
在宫腔镜检查的时候发现了有子宫内膜的息肉,如果息肉长的位置是比较好做,同时比较小,息肉底部比较细,可以直接在宫腔镜检查的时候同时把息肉切除。但是如果子宫内膜息肉长的位置不好,底部也比较宽,息肉也比较大并且是有多个的息肉,这个时候就不能直接做手术。需要在手术室通过宫腔镜手术把息肉切除,因为宫腔镜手术的时间要长一点。
做完宫腔镜检查注意休息和外阴的卫生,建议在2周内不要有性生活,短时间内会有腹部不适和见红的情况,是属于正常的现象的,建议遵医嘱积极抗感染治疗,过几天积极安排复查即可。