髌骨脱位一定手术

会员116754296 14岁 已回复
17号下午5点在学校上体育课时,打篮球投篮落地时,左腿旋转落地摔倒,导致髌骨脱位,当即送往附近医院骨科,拍摄X线片后,医生给予复位,第二天拍核磁共振。
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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髌骨脱位不一定非得手术,可以保守治疗,如果有膝关节的副韧带损伤,建议手术治疗
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孟寒路 医师 河间市人民医院外科 二级甲等
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎
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指导意见:髌骨脱位大多合并膝关节韧带的损伤,如果损伤的轻,可以保守治疗重的话就应该手术治疗。你的情况可以先保守治疗,就是石膏固定,限制活动,观察一段时间,如果效果不好,可以再手术治疗。
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相关问答

通常情况下,患者做完髌骨脱位手术后,拆线不疼。具体情况分析如下:
做完髌骨脱位手术的患者,膝关节部位皮肤张力及弹性均正常,一般不会有过多疼痛,因此患者做完髌骨脱位手术后,拆线不疼。拆线最好分二次进行,防止由于肢体过度肿胀等原因出现伤口裂开等情况的发生。
做完髌骨脱位手术的患者还应注意休养,避免劳累,作息规律,多喝热水,可以多食用高蛋白的食物,以促进身体的恢复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨脱位手术方法较多,需要根据自身的严重程度来选择。
髌骨脱位的外科治疗有多种,具体的治疗方案要视情况而定。超过90%的髌骨脱位都是有先天性原因的,要视其病情轻重,以及损伤的轻重来决定。髌骨脱位的治疗是为了矫正膝盖的运动,避免术后的再次发生。有些外科医师会进行胫骨近侧重建,有些会进行胫骨远侧重建,有些则会进行远侧和近侧合并。

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髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步:靠墙式的静坐练习,每天4次,每3-5分钟,每一组14个动作,可以加强股四头肌的力量,特别是内外侧的上端肌,使得髌骨向内移动,并维持在股骨滑车线上。
第二步:单腿站立1分钟,每天4次,每次12-16次,可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步,抗阻力训练,每天四个练习,每个练习16次。
第四步,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。

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脱位的手术费用,根据患者的畸形程度不同,手术复杂性不同,费用不一样,一般1-2万左右。
如果只是外侧太紧,内侧支持带断裂时只需做重建,重建固定耗材加上手术的费用。但如果做胫骨结节的移位,则要多出一些固定的费用,还有少数的病人有严重的骨性畸形,可能需要做截骨,还会加上钢板的费用。所以不同的髌骨脱位,它的手术方式选择不同,它的费用是不一样的。具体收费不同医院也有不同的收费标准,患者病症越严重费用会相对越高。

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髌骨脱位的手术可能会痛苦。
如果出现了这样的症状,可以进行修复的韧带关节囊,防止术后出现的韧带关节囊的修复不良,导致髌骨的习惯脱位。
不过,这样的外科医生,必须要在麻醉下进行,而且不会有任何疼痛。因此,做完手术不会感到任何的痛楚,通常都要等到麻醉结束之后,患者会感觉到膝关节处的疼痛,不过48个小时之后会有所缓解,因此当膝关节脱位严重的时候,需要进行外科治疗,这样可以防止患者在治疗过程中发生习惯性的脱位,导致关节创伤性关节炎及提前发生蜕变,从而导致骨质关节炎。

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急性髌骨脱位需要外科手术。当髌骨向外侧脱位后,由于在复位过程中,髌骨内侧下部分与股骨外髁碰撞,产生了大量的骨软骨块。核磁共振及CT片显示一大块骨软骨在髌骨内侧被撞击。在手术中采用可吸收的钉子进行骨软骨的复位,能有效地预防骨关节炎的局部骨软骨缺损。为防止再次发生髌骨脱位,手术中采用内侧支撑带收缩缝线。髌骨内侧支撑带和髌股内侧韧带撕裂。MRI检查结果表明,内侧支撑带从髌骨边缘完全断裂,术后膝关节被动屈曲,导致髌骨向外侧脱臼。

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