游离psa与总psa比值低可能是提示前列腺癌，具体分析如下：
如果游离psa与总psa比值低，说明有前列腺癌的可能，所以要做前列腺穿刺活检。临床上，将游离PSA与总PSA比值为0.25为界限，若小于0.25，说明前列腺癌的可能性较大，需行前列腺活检术；当比率超过0.25时，应考虑是前列腺增生、前列腺炎等良性病变。要注意，不管游离PSA与总PSA比值如何，都不能作为诊断的依据，必须要进行前列腺组织活检。
游离psa与总psa比值低建议先进行前列腺穿刺活检，明确性质后，再进行治疗，具体分析如下：
PSA是前列腺特异性抗原的英文缩写，在诊断前列腺癌方面有很高的应用价值。前列腺特异性抗原主要有两种，一种是游离前列腺特异性抗原和一种是总前列腺特异性抗原。游离psa与总psa比值正常参考比值大于0.16，如果比值小于0.16需要考虑患前列腺癌可能，建议先进行前列腺穿刺活检，明确性质后在及时治疗。
是可疑前列腺癌。正常人的游离PSA与总PSA的比值应该大于0.16。比值小于0.16，pSA又称前列腺抗原，是前列腺癌筛查的重要指标，指标正常应该小于4ng/mL，大于10ng/mL，临床则为患前列腺癌的可能。该值在10ng/mL。
游离PSA与总PSA的比值是需要＞0.16的。比值主要是在总PSA值位于4到10之间的灰区时应用的。如果总PSA的值在4到10之间，就需要看比值了，如果比值正常（＞0.16）考虑问题不大的可能性大，如果＜0.16，需要进一步查前列腺磁共振排除前列腺恶性肿瘤可能性。如果总PSA＞10，理论上是可以不用看比值的。
问题分析：这个总的一个前列腺肿瘤指标正常，应该就不是考虑前列腺癌的，这个比值低，没有什么特别大的意义，可能是慢性的炎症。
指导建议：一般这种情况的话，针对性的做一个前列腺的磁共振检查可能是比较有意义的。
前列腺psa比值低不一定是肿瘤，肿瘤确诊是彩超或者ct指引下穿刺取病理，活检，一般穿刺抽取24块病理组织，尤其在ct或者核磁共振扫描发现结节地方必须多穿刺，才是诊断前列腺癌的标准。
