孕妇上火牙疼牙龈肿痛，要注意做好口腔的清洁卫生管理，进食之后及时刷牙漱口，减少微生物的滋生。另外出现感染病灶，可以选择抗生素药物，口服或者静脉输液，对胎儿都是比较安全的，不会导致胎儿畸形以及引起其他不良反应。
一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
口腔里发生溃疡，引起牙龈出现肿痛，不需要特别担心，首先，看是不是存在局部的刺激因素，如果有局部刺激因素或者创伤性因素，要祛除这些因素。如果没有局部因素，只是单纯溃疡，溃疡具有自愈性，即使不采取治疗措施，两周也会自动愈合。但是，如果牙龈肿痛得特别严重，应用漱口液进行漱口，减少口腔内的细菌，预防局部发生感染。
哺乳期要小心用药，以免影响婴儿的发育。如果出现症状，建议多喝水，饮食清淡，避免辛辣和刺激性食物，避免吸烟和被动吸烟。许多口腔疾病会引起牙龈肿胀和疼痛，及时到正规医院口腔科进行专科检查，明确诊断和对症治疗。
可以口服止痛药物，牙咬一颗花椒来暂时止痛，关键还是要针对病牙进行治疗。一种是牙龈和牙周发炎而引起的肿痛，是由于内牙龈或牙周组织遭遇病菌侵害而体现出来的炎症反应；另一种是由于身体其余器官的疾病，通过淋巴系统反应到口腔而引发的牙龈肿痛，中医上称为风火牙痛，与前一种牙龈肿痛不同，后一种牙痛通常是应用止痛片和抗生素消炎药不起作用，体现为急性炎症，伴同淋巴结突出，舌苔发黄等症状。
指导意见：您有没有服用药物治疗过？一些下火药物会好的。需要不需要我给您推荐一下？
