临床上对妊娠搔痒的原因还不清楚，其原因很多，与免疫、胆汁淤积等因素有关。
1.免疫：IgE含量增高的原因是妊娠期皮肤过敏反应。
2.胆汁淤积：有的病人出现了胆汁淤积，说明妊娠期的瘙痒和妊娠的胆汁淤积是有交集的。妊娠妇女的胆汁分泌增多，导致体内的胆汁酸和胆汁盐浓度升高，导致女性的皮肤发炎。
此外，患者所处环境的有高温、湿润天气等情况，其发病率明显高于其他地区。
可能是过敏反应：食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，也有服用某些药物，如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。内分泌性疾病：如糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒。甲状腺功能亢进症皮肤痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
大多是感染引起的，因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。以及感染白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌。
很可能是感染导致的，霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。
引发肛门瘙痒的原因还是比较多的，比如肛门皮肤病，比如肛门湿疹、神经性皮炎、性病、汗腺炎等；肛门直肠的疾病，比如肛裂、肛窦炎、肛乳头炎、肛门失禁，使肛门口分泌物增多，潮湿刺激皮肤，引起瘙痒；寄生虫病，比如蛔虫、阴道滴虫、疥虫都可以引起肛门瘙痒。
皮肤瘙痒症的病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有、关，如寒冷、温热、化纤织物等。一些疾病也可引起皮肤瘙痒：胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤瘙痒。因此，当皮肤发痒又发黄时，应到医院检查一下肝和胆，看是否患有胆结石。血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤瘙痒。
