正常情况下小儿疝气治愈后的影响很轻微或没有什么影响。
小儿疝气可能会导致肠道的反复脱垂,肠道反复脱垂可能跟腹壁粘连,造成以后腹痛。少部分会影响到肠道的消化、吸收,导致消化、吸收不良,通常通过手术治疗大部分可以消除。有特殊情况,如崁顿疝,若崁顿疝有肠道坏死,即使治愈了也有可能因肠管坏死过多造成消化系统消化、吸收食物有问题,这种情况相对较少。小儿疝气一周岁以上要及时治疗。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
小儿疝气应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。疝气人应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。疝气者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。疝气者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物,如果得了疝气,平时要注意保养,减少用力,不要剧烈运动。
对于儿童疝气,一些疝气带可以适当地用于局部固定,以避免反复发作、儿童过度哭闹、排便用力、举重等。这可能会导致部分漏诊。在急性判断的情况下,需要立即用药以避免肠坏死。有必要结合临床实践。除了适当的固定,还应注意自我生长和愈合的可能性。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。