肛裂临床上最常见的症状是周期性剧痛，便血，便秘三大典型症状。如果是慢性肛裂，还有前哨痔肛，肥大肛乳头，肛管裂口等。目前注意饮食，避免进食辛辣刺激食物，保持大便通畅。
肛裂不会引起腹泻的，肛裂由于排便时候疼痛明显，可以出现大便不规律，甚至便秘的情况，严重可以并发脱肛的情况。必要需要手术治疗去除肛裂的，同时可以治疗脱肛的情况，饮食少吃辛辣的食物和过凉的食物。
便秘引起的肛裂应该解决便秘问题，应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜，防治便秘。苹果、香蕉、瓜类等水果，苜蓿、黄花菜、竹笋等蔬菜，含有丰富的纤维素和维生素，应每日进食，可使大便柔软而易于排出。
便秘是会引起肛裂的，因为长时间的不解大便，粪便过硬、过粗，就会造成肛门的损伤，使肛管裂开。腹泻也会引起，因为腹泻总是反复的刺激肛管，造成肛管适应性差。又有一部分是先天性发育的原因，还有局部的炎症刺激原因。
大便异常：肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬，此时肛门适应性较差，会使肛管裂开，有人研究发现，不仅是便秘，腹泻也会产生肛裂，可占到肛裂诱因的4%～7%。内括约肌痉挛，肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪，均可引起肛门内括约肌张力高，可造成肛管静息压明显增高，如此时肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。