2型糖尿病最基本的治疗是控制饮食。包括一开始的饮食控制，平时减少碳水化合物摄入可以增加粗粮摄入，工作日可以定时定量进食。
在饮食控制的基础上，要增加日常活动量，积极控制体重，严格戒烟，戒酒，保持规律的日常生活，避免活动量的急剧波动。在调整生活方式的基础上，如果血糖达不到标准，就要添加口服药物或胰岛素治疗。口服药物以二甲双胍为主，根据患者的空腹和餐后血糖值调整不同的药物治疗。
目前还没有2型糖尿病的最新治疗方案，如果糖尿病患者的病情不能得到很好的控制，可以咨询医生，根据自己的情况选择合适的治疗方案。
1、饮食、运动：平时可以多吃一些绿色的蔬菜和粗粮，在饭后一个小时内进行锻炼，保证血糖达到标准。
2、口服药物：可以服用中成药和西药，常用的中药有津力达颗粒、天芪降糖胶囊。西药包括二甲双胍、阿卡波糖、利格列汀等。
二型糖尿病一般没有一型糖尿病症状明显，其临床表现为三多一少，主要包括多尿、多饮、多食、减肥等。
二型糖尿病的临床表现比较隐蔽，一般都是在身体检查的情况下，才会出现空腹血糖的变。，二型糖尿病也会出现三多一少的情况，不过这个情况要比一型糖尿病要轻得多。二型糖尿病的患者，无论是肥胖儿还是不锻炼的，只要有轻度的口渴、多尿、多饮等，都可以确诊为二型糖尿病。
二型糖尿病的主要药物有：促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂：能提高机体的胰岛素水平，减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲，格列齐特，格列吡嗪，格列喹酮等；瑞格列奈，那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类：二甲双胍是最常用的药物，其具有显著的降血糖效果，能减轻患者的血糖水平，降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂：5种药物有：沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。
二型糖尿病的血糖控制标准需根据年龄而定，年龄在60岁以内，要求病人的空腹血糖在5.6mmol/L以内，餐后2小时在7.8mmol/L以内，年龄在60-70岁之间，空腹血糖在6mmol/L左右，餐后两小时血糖控制在8mmol/L左右，年龄越高，血糖控制指征相对较宽，如病人的生存时间较短，只要不出现高渗性昏迷或低血糖，空腹不超过10mmol/L，餐后血糖不超过13mmol/L即可。
糖代谢异常不一定是糖尿病，但糖尿病一定是糖代谢异常。
糖代谢异常是包括糖尿病在内的非常大的概念，所以糖代谢异常不一定是糖尿病，但糖尿病一定是糖代谢异常。糖代谢异常主要包括空腹血糖受损、糖耐量受损和糖尿病。空腹血糖损伤是指空腹血糖大于6.1mmol/L，但小于7moll/L，糖耐量损伤是指饭后2小时血糖大于7.8mmol/L，但小于11.1mmol/L。两种情况都没有达到糖尿病的诊断，但不在血糖的正常范围内。糖尿病是指空腹血糖大于7mmol/L或饭后2小时血糖大于11.1mmol/L时被诊断为糖尿病。总之，糖代谢异常不一定是糖尿病。