首页 > 妇产科 > 女性不孕 > 详情页

羊水过多

性别:男

年龄:29

请问怀孕37周,羊水偏多.羊水指数是236怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张延强 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊医院

问题分析:对羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。

1.羊水过多合并胎儿畸形 处理原则为及时终止妊娠。

(1)慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好,无明显心肺压迫症状,采用经腹羊膜腔穿刺,放出适量羊水后注入利凡诺50~100mg引产。

(2)采用高位破膜器,自宫颈口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出,以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后,腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩,需用抗生素。若24小时仍无宫缩,适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟,或用催产素、前列腺素等引产。

(3)先经腹部穿刺放出部分羊水,使压力减低后再做人工破膜,可避免胎盘早剥。

2.羊水过多合并正常胎儿 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。

(1)症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,用15~18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行,防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染,酌情用镇静保胎药以防早产。3~4周后可重复以减低宫腔内压力。

(2)前列腺素抑制剂——消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0~2.2mg/(kg·d),用药时间1~4周,羊水再次增加可重复应用。用药期间,每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,故不宜广泛应用。

(3)妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠。

(4)症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。

展开全部
相关推荐
39周羊水过多
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
这个阶段内羊水过多是正常的现象。羊水量的多少跟你平时喝水量多少没有直接的关系,怀孕期间不要吃太多的盐,不要吃得太咸,避免引发妊娠期高血压,水肿等。目前接近临产了,要注意休息,避免劳累,饮食以清淡容易消化为主,避免寒凉,过咸,辛辣刺激饮食。注意观察临产先兆路,腹部一阵阵疼痛,见红,羊水流出等。在平时的生活中要多注意。
喝水多会导致羊水过多吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
喝水多通常不会导致羊水过多,但是可能会给身体造成不良影响。怀孕期间,喝水多是可以的,但是过量饮水会对胎儿造成伤害。这跟人体的新陈代谢有关。如果羊水有增加,可以适量喝水。平时要多休息,尽量少运动,同时要少吃辛辣和刺激性的东西,以促进身体的新陈代谢。此外,要密切关注孩子的生长情况,以及羊水的数量。如果出现羊水太多,可能会导致胎儿出现问题。
为什么会羊水过多
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水过多主要是由以下几方面引起的。宝宝畸形,尤其神经管畸形,比如无脑儿,也有消化道畸形,无法按时吞咽羊水的。还有一种可能是由于胎儿发育异常,导致子宫收缩无力而造成羊水过少。这就要求在孕22-26周进行四维彩超检查来进行判断。因为这个时期胎儿正处于快速生长阶段,所以应该尽量早一点发现,及时治疗。还有妊娠期糖尿病,还会导致羊水过多,这可通过妊娠24-28周的糖耐量试验来确定。妊娠早期胎儿宫内窘迫和早产,都会出现大量羊水,如果孕妇没有及时治疗可能导致窒息死亡或者新生儿窒息。也有特发性羊水过多的,十分罕见。
羊水过多吃什么降得快
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水过多吃以下食物降得快:如果出现羊水过多,可以通过四维彩超来明确诊断胎儿有没有异常。平时多吃一些比较咸的食物,比如黄瓜、芹菜、青菜、西红柿等,可以降低子宫里的羊水。要经常进行胎心监测,B超等,要时刻观察胎儿的身体状况。在日常生活中,孕妇应该控制饮水量,避免过多或过少,注意休息,避免过度劳累,不要剧烈运动。
羊水过多该怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠期间羊水量超过2000ml是羊水过多,羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠合并症、并发症等有关。羊水过多,首先要查明原因,然后针对病因治疗。有些有特殊情况也会导致羊水过多,建议排除孕妇情况,宝宝畸形情况。必要的情况下终止妊娠。建议心情放松,不要紧张,多和医生沟通。定期复查,定期孕检。
羊水过多如何检查
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水过多的检查方法如下:女性在怀孕期间如果羊水过多可能是由于胎儿发育异常等情况引起。可以根据临床表现腹部B超,以及染色体的检查,甲胎蛋白等检查进行判断。如果出现异常,请及时去医院寻求专业医生的帮助,禁止盲目服用药物,防止自身与胎儿出现不适。此外,孕期需要定期去正规的三甲医院进行产检,观察胎儿的发育状况。
羊水过多有什么危害
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水过多的危害如下:一般情况下,羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加。另外,羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。
羊水过多怎么控制
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水过多的控制方法如下:造成孕妇羊水过多的症状,可能是因为孕妇的血糖比较高,可以通过控制血糖范围来使羊水量恢复到正常的水平。也有可能是胎儿存在消化道梗阻的现象,导致羊水增多的症状。孕妇是需要控制饮水量的,少吃一些含水量比较高的食物,比如说少喝一些粥、豆浆、饮品、汤类等,再根据病人具体情况,进行选择适当的放羊水的方法来进行治疗。
羊水过多会对宝宝不好吗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
羊水过多对胎儿不利,可使胎儿胎位不正常,易发生脐带脱落,也易发生早产,可有胎膜早破,胎儿畸形和宫内缺氧等情况。羊水过多是指羊水量超过两千毫升,与多胎妊娠、胎儿贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等因素有关。孕妇需要积极的配合医生的检查和治疗。在日常的生活中要尽量减少饮水量,要注意休息、避免剧烈的运动、保持愉快的心情、饮食上需要清淡的营养、忌辛辣刺激的食物等。
羊水过多有什么症状
张露副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
一般情况下,羊水过多有腹部胀痛、呼吸困难等症状,具体内容如下:羊水过多是在正常怀孕期间形成和吸收的一个动态平衡。怀孕时羊水过多,若羊水量大于2000ml。急性羊水过多主要是在怀孕20-24周左右,主要表现为腹部胀痛、呼吸困难、无法平躺等。慢性羊水过多是在怀孕后期出现的。孕妇通常不会有明显的不适,只会有一些轻微的压迫,例如胸闷气短,但可以承受。
常见科室