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心脏早搏怎么治疗?

性别:男

年龄:56

心脏早搏怎么治疗?
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蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:你好,异位起搏点提前发生冲动,使心脏提前搏动者称为过早搏动,简称早搏。根据起搏点的部位不同,早搏不可分为房性、房室交界区性和室性三种,以室性早搏最多。
早搏可由多种原因引起,常见原因是:①功能性:如激动、紧张、劳累、消化不良、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等;②各种器质性心脏病;③洋地黄、奎尼丁、肾上腺素类、咖啡因等药物影响;④低血钾、低血钙;⑤心导管检查、心脏手术等机械刺激;⑥上感、胆道或尿道感染、猩红热、布氏杆菌病及白喉等。
治疗 功能性早搏不需治疗,很多早搏随病因去除而消失,故病因治疗十分重要。若早搏持续存在,且症状明显,应加用抗心律失常药物。

李莉 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析:你好,只要不是频发性早搏问题就不大,你可做心电图检查,看是何种类型的早搏。

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龚新宇副主任医师
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对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。
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如果经检查心脏没有器质性病变,这有可能是因心脏神经官能症所引起,同时也与神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟饮酒或喝浓茶等因素有关。要注意休息,不要劳累。生活起居要有规律,不要熬夜,注重睡眠。饮食清淡,戒烟酒。如果有心脏神经官能症的现象,可以口服颗粒等药物治疗。
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通常情况下,心脏室性早搏患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、稳心颗粒、复方丹参滴丸等药物进行治疗。如果药物治疗并未起效,患者可以通过射频消融术进行治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免抽烟熬夜,不要饮浓茶,喝咖啡,剧烈运动等,适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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室性早搏的出现与室性早搏的出现和出现的症状有关。如果是轻微的室性早搏,一般不需要进行治疗,只需要密切关注患者的病情。出现频繁的室性早搏,首先要明确引起早搏的因素,如疲劳、熬夜、精神紧张等,要排除诱发早搏的因素。24小时动态心电图检查是必要的。如果出现明显的早期搏动,可以使用普罗帕酮,胺碘酮,倍他乐克等药物,需要在医生的指导下使用。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
心脏早搏需要根据具体的病情进行针对性治疗。治疗心脏早搏,首先要查阅病人是否有器质性心脏病,患有器质性心脏病早搏者,应首先处理好自己的心脏病,早搏则明显好转,同时可增加抗早搏药物。如果是功能性早搏动则可以不做处理。无器质性心脏病早搏患者,首先应消除疑虑,降低他们的紧张感和过度情绪激动,弄清有没有酒,咖啡和茶、疲劳和其他外界诱因激发。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
手术治疗,但是单纯早博可以先尝试药物治疗,若药物控制得好,则不需进行手术治疗,出现心脏早搏,只要是找出疾病的原因,然后对症治疗就可以将早搏有效治疗的,去医院做一个心电图观察一下心脏的跳动情况,找出原因,对症治疗。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
现在的治疗方法就是射频消融术了,心脏早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以选择中药进行稳定心率、安神定悸的治疗,往往效果比较好。那么西医治疗心律不齐的常用药物一共有五大类,一般都不建议长期使用,所以早搏数目很少的基本上不用,长期服用的病人多半有副作用。如果早搏次数特别多,可以临时吃上一段时间抗心律失常药物。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心脏早搏可以通过以下方法进行治疗。第一,药物保守治疗:24个小时内,根据病人的心电图变化情况,确定相应的药物剂量,治疗不同的早搏药物,要进行相应的药物治疗,同时还要进行动态的心电图的匹配,以达到对早搏的有效控制。第二,射频消融术:24小时内出现的早搏次数超过10000次,可以选择射频消融术,属于一种微创的介入治疗方法,可以降低早搏的发生,缓解症状。
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钟优副主任医师
内科北京医院三级甲等
一般来说,早搏因病因及患者个人症状的轻重程度差异,其治疗方法也有一定的区别。对于症状较轻,即无心脏器质性病变,仅表现为房性或室性早搏患者,可先作临床观察,无需立即用药。当患者在出现早搏的同时伴有心慌、胸闷、头晕、乏力等症状,则需遵医嘱服用抗心律药物来改善早搏现象,如参松养心胶囊。该药物可通过对心肌供血、心脏传导功能的调节,达到缓解心律失常,改善早搏的效果。另外,对于不合并心率缓慢的无器质性心脏病的患者也可遵医嘱联合美托洛尔服用,约四周后可见显著疗效。
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