性别:女
年龄:5
问题分析:特应性皮炎是反复发作的慢性病,临床上分成三期。两岁以内为婴儿期,15岁以前属于儿童期,以后就进入成人期。最常见的是小孩发病,得病的时候都是两岁左右,持续的时间比较长,有的持续到青春期,甚至成年。但是大部分的患者经过规范的治疗和年龄的增长会痊愈,张建中教授在临床上也经常形象地告诉患儿家长,等到孩子开始长青春痘的时候病就好了。 目前,治疗特应性皮炎以外用类固醇软膏及抗组织胺口服药为主,外用激素在临床使用已经超过40年历史,也取得了非常好的治疗效果,但是长期使用可能产生皮肤萎缩、微血管扩张、肾上腺抑制、新陈代谢异常、继发性感染及免疫力下降等后遗症,涂抹在眼睛周围甚至可能导致青光眼。尤其是外用皮质类固醇不应该用于面部、腹股沟或腋窝,因为这些部位的皮肤最敏感、激素被吸收的危险性最高。另外,体表大面积使用皮质类固醇或在皮肤薄弱处使用强效皮质类固醇,由于其系统性吸收,还会出现其他副作用。张建中教授提醒,选择激素的时候,儿童一般要选用柔和的、弱效的,成人要选用中长效的,而且使用时间不能太长。 现在在美国、加拿大、德国、日本等国使用的非类固醇局部免疫调节剂的他克莫司软膏,临床证实没有全身性免疫抑制副作用,安全性相当高。特应性皮炎的发生机制就是免疫反应,治疗的过程是纠正免疫紊乱,而他克莫司主要作用就是纠正免疫紊乱。2005年他克莫司软膏在中国上市,有0.1%和0.03%两个浓度,前者适合成人,后者适用于2岁以上儿童。 张建中教授介绍到,他克莫司对儿童的效果更好,因为儿童的皮肤比较嫩。对于成人,也是皮肤比较嫩的地方使用效果好,比如面部一般推荐使用他克莫司。但是这种药物也尽可能缩短使用时间和剂量,用到一定程度病情好转,可以减少使用频率,增加使用间隔时间。 护理 同治疗一样重要 由于特应性皮炎容易复发,并且持续的时间比较长,所以患者的自我管理和日常护理非常重要。 张建中教授谈到日常需要注意的几个方面:首先日常衣着最好是纯棉的,比较宽松,其次洗澡两天一次即可,洗后要用润肤剂,水不要太烫,不要用过强的碱性肥皂。另外,一些容易过敏的场所要少去,家里不要养宠物,猫、狗掉下来的皮毛吸进去也可能是过敏源,还有饮食方面需要注意,比如辛辣的食物会使刺激病情加重。 同时,由于特应性皮炎患者皮肤比较干燥,日常一定要注意润肤, 降低皮肤的敏感性,减轻皮肤瘙痒,减少湿疹和皮炎的复发几率,润肤产品尽量选择简单的。相信通过细心的护理和有效的药物治疗,可以很好的控制特应性皮炎。
问题分析:你好,注意局部清洁卫生,可以口服抗生素,外用百多邦治疗。建议注意个人卫生情况,尤其局部的清洁,生活规律,饮食清淡,多饮水,忌辛辣刺激性食物, 祝健康