首先，肥胖的人容易患糖尿病主要是胰岛素抵抗也就是胰岛素敏感性下降在作怪。胰岛素是人体内最主要的降血糖激素。人在进食后将大量的糖份吸收入血液，通过血液循环运往全身各处。只有依靠胰岛素和细胞上的受体结合，血糖才能进入细胞，被人体利用，同时血液中的葡萄糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。肥胖者身体组织当中细胞的胰岛素受体数量减少，造成胰岛素的相对不足和效率下降，为了维持血糖在正常范围，身体就会产生更多的胰岛素。胰岛素属于促进合成的激素，可以促进脂肪的合成，高胰岛素血症会进一步加重肥胖。长期合成大量胰岛素，生产胰岛素的胰腺可能因“工作”过度而渐渐衰竭，分泌胰岛素逐渐减少，一旦胰岛素分泌不足就会引发糖尿病。

其次，肥胖者由于脂肪过多，堆积在肝脏等器官，使肝脏储存糖的功能下降，造成血糖升高。

最后，肥胖者因体内脂肪含量多，往往存在高血脂，高血脂不仅加重胰岛素抵抗，还会因脂毒性损伤分泌胰岛素的胰岛，加速了胰岛功能的衰竭，最后导致糖尿病。

另外，肥胖和2型糖尿病具有相似的遗传背景，遗传基因的缺陷导致肥胖的同时也会引起2型糖尿病。

肥胖不仅容易得糖尿病还会引起呼吸系统、消化系统和循环系统的异常，成为很多疾病的罪魁祸首。从肥胖到糖尿病的进展一般为：肥胖→糖耐量低减→2型糖尿病→难以控制的高血糖→糖尿病并发症→致残及死亡。

所以，预防糖尿病最重要的措施就是保持正常的体重，做到合理饮食，积极参加体育锻炼。预防糖尿病要从防止过度肥胖抓起，在这里提醒大家，如果肥胖患者通过运动+节食的方法达不到减重的目的的话，可以考虑减重手术，手术不但能帮您轻松减肥，还能治疗糖尿病，术后患者血糖恢复正常，糖尿病相关并发症也会得到缓解。