今天黄医森门诊好几拨家长，进来第一句就是：“黄医森啊，我们家孩子感冒了一个月了。”

其实，大多数感冒是病毒感染如（鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒或副流感病毒等）。一般持续7-10天即可自愈。一次普通感冒不太会持续到一个月的。家长所指的“感冒”一个月可能是指喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽这些症状持续一段时间或反复出现。出现这种情况除了反复感冒外，要警惕是否是过敏性鼻炎或鼻窦炎。

过敏性鼻炎的孩子会出现连串的喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒而抠揉鼻子。孩子精神好胃口好，嬉闹如常。常常能找到致敏因素如猫、狗、绒毛玩具、毛毯、羽绒被、珊瑚绒毯等。治疗：常用抗过敏药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特，鼻喷糖皮质激素。当然控制环境很重要。

鼻窦炎是由病毒、细菌等病原微生物所引起的鼻窦黏膜部位的急性感染，可以反复流脓涕，伴有几天的发热。脓涕倒流或积在喉咙口，家长会觉得孩子喉咙口呼噜呼噜的或吐黄脓痰其实吐出来的是倒流的鼻涕。治疗：予以抗菌药物治疗，如阿莫西林或阿莫西林+克拉维酸钾或阿奇霉素等口服，疗程至少2周。辅以鼻腔冲洗，使用生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔，可有效缓解鼻黏膜水肿、加速鼻腔分泌物清除，每日3～4次，持续2周。

若怀疑孩子得了过敏性鼻炎或鼻窦炎，请到

耳鼻喉科就诊。

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