80%的人在其一生中都有腰痛的经历。不少人休息几天或吃点药就好，有些人却反反复复好了又发，少数人则想尽办法，看遍各大医院始终好不了。这是为什么？请听我细细道来。

有句行话叫“病人腰痛，医生头痛！”说明腰痛的复杂性。目前已知有上百种原因可以引起腰痛，当然大部分腰痛的原因是腰出问题了，也有一些腰痛问题不是出在腰这里，而是在骨盆、骶髂关节、髋关节，甚至内脏原因、脑子问题！！！

引起腰痛的腰里面的原因就有很多：有需要尽快处理的腰椎骨折、肿瘤、感染、椎间盘突出等。有相对不是很紧急的：腰部扭伤、椎间盘退变、腰椎小关节源性腰痛、腰椎滑移、骶髂关节病变、脊柱关节病。甚至有找不出那个解剖结构出问题的非结构性腰痛（nonorganic back pain）。

引起腰痛的腰外原因有：腹部病变如肾、输尿管结石、胰腺炎、腹主动脉瘤，女性的盆腔炎，男性的前列腺炎，甚至由于焦虑，抑郁等精神因素也会引起腰痛。

由此可见引起腰痛的原因有很多，每种腰痛都有一定的特点，所以看病时医生根据患者的叙述和情况，可以初步判断是什么原因的腰痛可能性大，再予以相应的检查，才最有可能查明腰痛的原因，而不是所有腰痛的病人都拍腰部的片子。而且X、CT和磁共振各有用处，不是说查了磁共振就没必要CT，或者查了CT就没必要再查磁共振。

临床上常碰到腰痛的病人一来就说医生要腰椎间盘突出，给我做个磁共振。很多病人根据他的述说都可以有一个大致的判断，从而知道他适合什么检查，该查那个部位，因此病人最好对自己的腰痛有一定的了解，或者无法理解时听从医生的建议应该更有利。