上一篇文章《马大夫讲医学史故事1--疾病的出现比您的想象力还要久远!》中提到在古生物学家和古代病理学家疾病与地球上的生命几乎同时出现。 有证据表明动物也会患有龋齿、骨膜炎、骨坏死甚至骨髓炎,在那样的时代患上这些疾病的动物估计是死路一条。原本想今天马大夫跟大家讲早期的医学有多Low!但是发现动物也不是对疾病一概地束手就擒。我们研究动物们对病痛的应对方法,有助于明了医学是怎样发生和发展的。 医学的发展中最早出现的应该是本能和经验医学。《医学史》指出:假使我们认为医学一词,是指自己或借助于他人以解除痛苦,或修补由外伤或疾病所致的损伤,那么首先便应想到医学起源于人的本能,正如痛苦最初的表现也来自本能一样。 比人类出现更早的动物应该是本能医学和经验医学最先的实践者,例如:
日本的猕猴喜欢在富含硫磺的温泉里泡澡既是御寒又是祛除毛发里的寄生虫。本能让猴子在寒冷的冬日寻找更“热”的事物以维持正常体温。在这一过程中猴子们发现泡温泉可以让自己不再受瘙痒之苦。笔者估计即便是现代的猴子也不知道皮肤寄生虫这个事实,但是泡温泉“更舒服”和“减少痛苦”的经验保留下来,形成了本能医学和经验医学最根本的思维方式。
我们经常看到“阿汪”们舔舐自己的皮毛或者是“阿喵”们舔舐自己的爪子。但是出于医生的职业习惯,笔者常常观察宠物们用舌舔疮面以减轻痛苦。这是用现代医学清除腐肉、减少致病菌理论可以解释的。
当狗的一条腿受伤则用三腿行走,这样断骨获得休息,可在最短期内痊愈。狗应该不懂骨骼的应力关系以及骨折处的愈合理论,但是这样做痛苦少一些,愈合快一点。
上述例子都是动物出于本能做出来的,没有理论指导只有实践积累,没有CT、核磁只有反复体会和记忆,但是这就是医学的发展初衷。笔者很像清晰地告诉各位读者:医学的发展从未脱离以自己或借助于他人以解除痛苦,或修补由外伤或疾病所致的损伤的初衷。