找到最可能的感染源

今天，有患者带外院药品输液。病情很简单，丹毒。

相关知识：丹毒（erysipelas）是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。可出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，受累部位有触痛、灼痛。

既然是细菌感染，但发病部位没有破口，细菌是怎么进入淋巴管的呢？马大夫让患者脱鞋脱袜，脚气是细菌进入体内的途径。指导患者在抗感染的同时治疗足癣。

相关知识：诱，丹毒发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症，尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发。

马大夫的三点提示：

1、全科医生要习惯查看患者的足部情况，因为临床线索就在医生俯下身是展现出来。

2、患者要常常看自己的足部。看不见足底的人可借助镜子观察。

3、有小病要早治疗，包括脚气。一旦发生丹毒花的是钱，遭罪的是自己。

后记

不要有人再询问我“治疗重要还是预防重要？”。患者有病，不出手绝对不行！要是在治疗时发现潜在的影响因素并予以指导，防止复发，功德无量