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神经康复时间:帕金森病的康复锻炼

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来源: 2016-11-01 13:43


帕金森病,又称震颤麻痹,是老年人易发生的一种中枢神经系统变性疾病。静息性震颤和强直是本病的主要特征,它可使患者逐渐丧失生活自理能力而造成残废。其致残率与病程长短有关,病程1—5年者致残率约为25%,5—9年者其致残率约为60%,而lO—14年者致残率可在80%以上。

帕金森病患者心理上要乐观,切忌自暴自弃,悲观厌世。作息要规律,保证睡眠的时间和质量。饮食要规律合理,多吃些健脑的食物,如鱼虾、蛋黄、核桃和牛奶等。尽量独立完成各种日常活动,如站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、大小便和写字等。积极参加体育锻炼,如坚持散步、跑步、打太极拳、练健身球和练俯卧撑等运动。认真进行功能锻炼,以减少致残率,提高生活质量。下面列出了几种常见的锻炼方法,患者可根据自身情况加以选择,并制定详细的训练计划,以使每个关节和肌肉都得到充分锻炼。

准备活动找一个安静的地方,取坐位或站位,做10次深呼吸。吸气时要注意尽量将胸部和肩部向上抬起,呼气时全身放松。吸气时最好用鼻吸气,并想象气体向上到达前额,然后经过头颈,从背部到达脚底。

颈部锻炼取坐位,头向后仰,5秒钟后回复,再低头5秒钟后回复;头向左转,5秒钟后回复,再向右转,5秒钟后回复;头向左靠,5秒钟后回复,再向右靠,5秒钟后回复;头向前缓慢地作顺时针、逆时针旋转各1次;努力上提头部,5秒钟后放松;下颏前伸,5秒钟后回收。以上每项动作做5一10遍。

上肢锻炼取站立位,双手在体前交叉,手心朝里,然后两臂向身体两侧甩起,至头部上方时屈肘,使两手搭肩,然后两臂伸直,往下甩,放在体侧。双手向后在背部扣住,反掌外推,同时挺胸收腹,坚持10秒钟后回复。双手叉腰,然后缓慢地向上移动,从腰部到腋下,再从腋下到腰部。双臂伸直,向前平举,然后缓慢而有力地做水平的扩展动作,再双臂伸直上举,并缓慢而有力地向后摆动。以上每项动作重复5—10遍。

下肢锻炼取站立位,背部紧靠墙壁,做原地高抬腿的踏步动作,踏步时脚要尽量抬高,连续踏步20次;用手扶住墙壁,练习蹲下,蹲得越低越好,连续下蹲20次;左手扶墙,右手抓住右踝关节,向后向上拉,5秒钟后回复;然后右手扶墙,左手抓住左踝关节。向后向上拉,5秒钟后回复,左右反复做5—lO次;盘坐在地板上,脚掌相对,用手向下压膝部,使膝部靠近地板,5秒钟后回复,重复5—10次。

腰部锻炼取站立位,双腿分开同肩宽,左臂弯曲放在身上,右臂高举过头,然后缓慢地向左侧弯曲,保持5秒钟回复;再换向右侧弯曲;双手置于头上,肘关节弯曲,左手抓住右肘,右手抓住左肘,然后缓慢地向左转,保持10秒钟后回复,再向右转,保持10秒钟回复;两脚分开同肩宽,身体向左转,左手拍腰骶部,右手拍左侧膝关节,头向左后看,然后做相反的动作;床上平躺,膝关节屈曲,双手抱住双膝,然后慢慢地尽量使脸部靠近膝关节,保持10秒钟回复;俯卧在床上,四肢同时上举,成飞燕式,维持10秒钟后回复;以上各项动作做5遍。

姿势锻炼从坐位到站立位10次,注意不要依靠墙壁和扶手;两脚分开同肩宽,双手左右平举,一脚屈膝上抬,维持5秒钟后回复,左右重复5次;双手左右平举,单脚站立,另一脚向前平伸,维持5秒钟后回复,左右反复5次;双手左右平举,重心移至左脚,右脚在右侧作顺时针和逆时针的圆摆运动各1次;然后重心移至右脚,左脚做圆摆动作,左右交替各做5次;

行走锻炼取站立位,足跟离地,重心移至足尖,然后向左、右侧方各移动20步,然后再向前走20步、后退10步;足尖离地,重心移至足跟,然后向左、右侧方各移动20步,然后向前走20步、后退10步;步行时,要摆动手臂,目视前方,尽量不看地面;要想像正在跨越一连串的障碍物,脚应抬高,步伐应跨得大一些;用脚跟着地,待一脚踏实后,再举起另一脚的脚趾,抬高膝部。当感到两腿像粘在地上时,不妨先后退一步,再向前走。



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