胆囊癌是发生在胆囊上的恶性肿瘤，危害性是不言而喻的，对于这类恶性疾病在生活中我们一定要做好预防，而预防疾病首先我们要了解它的发病原因，这样我们才能“对症下药”，那么胆囊癌病因是什么？对于这方面的情况，在这里我们通过肝胆外科专家的介绍来详细的了解一下胆囊癌病因是什么。

胆囊癌病因是什么？

胆囊癌病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，一般认为，本病的发生可能与多种因素有关。

胆囊癌病因1.胆石症与慢性胆囊炎1995年Carriga、Hensen等指出，75%～90%的胆囊癌与胆囊结石同时存在，国内报道二者同时存在率为40%-86%，另有资料证明，因结石而手术切除的胆囊中，可发现1.5%～6.3%有胆囊癌存在;同时发现结石直径越大，发病率越高。Moosa指出“隐性结石”在5～20年后有33%～50%可发生胆囊癌。还有学者认为50岁以上的胆囊结石患者约6%～10%最终可发生胆囊癌，即使已祛除胆石数年之后仍会发生胆囊癌，有胆囊结石者发生胆囊癌的危险性较无胆囊结石者高出6～15倍。以上结果提示，胆囊癌的发病机制可能是结石在胆囊内作为一种异物刺激，久而久之造成胆囊黏膜损伤，引起慢性胆囊黏膜炎症，进而引起黏膜上皮增生，其中有少部分可发生不典型增生，这部分患者中4%～11%可发生胆囊癌。胆石症和胆囊炎切除的标本中，黏膜上皮增生者占29.7%～8%，不典型增生者占13.5%-16.9%，胆囊癌约占3.5%。

胆囊癌病因2.胆汁酸代谢紊乱近年来发现胆汁酸可致大肠癌，但与胆囊癌之间的关系尚待研究。50年前曾有人提出，胆汁酸可转化为甲基蒽醌，对癌肿易患性高者有致癌作用。在胆汁代谢过程中，鹅去氧胆酸的代谢产物石胆酸为致癌物质，胆囊癌病人的石胆酸明显增加，同时也有人认为，胆汁中的胆固醇和胆酸盐，在感染等因素的影响下，可演变为致癌物质甲基蒽醌等，这可能是刺激胆囊黏膜产生癌症的原因之一。

胆囊癌病因3.胆囊腺肌病和胆囊腺瘤胆囊腺肌病在胆囊癌的起因中占有重要地位：近年来已把胆囊腺肌病列为胆囊癌的癌前病变，特别是节段型胆囊腺肌病，其癌变率更高。Ootani等观察到，节段型的癌变率可达6.4%。早在1977年，I~eslie就已报道过胆囊腺瘤演变成胆囊原位癌的病例，研究证实，所有的胆囊原位癌和19%的浸润癌组织内有腺瘤成分，提示了二者之间的关系;资料表明，约有10%-30%的胆囊腺瘤可以演变成癌，特别多见于直径大于12mm的腺瘤。

胆囊癌病因4.胆囊息肉有报道90%～98%的胆囊癌常见息肉混在其癌灶中，说明胆囊息肉与胆囊癌可能有一定关系。胆囊息肉除具有梗阻与刺激机制外，息肉自身恶变也是引起胆囊癌的病因，息肉的大小与癌变之间有很好的相关性，直径大于1.2cm的息肉癌变率明显高于直径小于1.2cm的息肉。另一种情况是新形成的息肉与短期内生长加速的息肉，无论其大小或多少，随年龄的增加其恶性程度也越来越高，若发生于55岁以上的人可以认为这是胆囊癌的癌前病变，应引起高度警惕。

胆囊癌病因5.胆囊壁钙化胆囊壁钙化(瓷样胆囊)患者发生胆囊癌的危险陛增高，有报道，瓷样胆囊者发生胆囊癌的比例可占到12.5%一61%。

胆囊癌病因6.其他饮食、环境、化学物质等因素的改变亦可成为胆囊癌的致病因素。实验研究表明，田鼠饲以二甲基亚硝胺会发生胆囊癌;而橡胶厂工人接触此物者胆囊癌发生率亦高，说明二甲基亚硝胺与胆囊癌的发生不无关系。另外，亚硝酸盐的致癌性早已成为共识。环境因素如寒冷、酷热等也是胆囊癌的诱因。

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