她,热爱运动,却命丧运动!

汪芳心视界

2016-09-30

人生若茶,生活似水,水能让茶由苦变甜,生活的磨砺能使人超越苦难,破茧化蝶!

运动●健康

上世纪50年代,毛主席下达了“发展体育运动,增强人民体质”的批示,誓把“东亚病夫”的帽子摘掉!如今很多人恐早已不记得这十二个字了,传统倒是得到了最大限度的发扬:广场上的《最炫民族风》,幼儿园里的《健康歌》,上至七十九下至刚会走,不一而足应有尽有。

尽管鲜有时间参加体育运动,但我也是铁杆球迷一枚。去年中国女排勇夺世界杯冠军,着实惊艳了一把。看了零星的几场录像,不禁想起当年“铁榔头”跟美国主攻海曼隔网对轰的震撼场景!怎奈物是人非,如今郎导还在赛场上指点江山,海曼留存的记忆都已渐渐模糊……

一代巨星带着未竟的事业走了,只剩下夺走生命的“元凶”供人探究——运动性猝死!

历史悲剧总是频频上演!去年美国HRS会议专门设置了有关运动性猝死的专题,主持人念出了一长串因运动猝死的知名运动员,在场的专家们唏嘘不已。

●海曼不孤单,世人皆惆怅●

无独有偶,去年11月份广州大学生参加马拉松比赛突发猝死;前不久在北京协和医院病例讨论会上,安贞医院报告了清华大学高材生打篮球突然昏迷,后因心肌梗死导致的多脏器衰竭不治身亡。

由此可见,运动性猝死并不是专业运动员的特例,也无年龄大小之别。了解运动性猝死势在必行!

Q:什么是运动性猝死?严重吗?

运动性猝死是一种运动性病症,是人在运动中或运动后立即出现了相关症状,最终发生非创伤性死亡。运动性猝死多因心肺功能问题造成。

心源性猝死是运动性猝死的主要表现形式,如心肌炎、先天性冠状动脉畸形、心肌肥厚等。如上文所述打篮球的大学生被送往医院后检查,确诊为先天性冠状动脉开口畸形,最终导致心脏前壁大面积心肌梗死。

有统计显示,每年我国猝死病人大约50多万,近80%发生在家中,20%发生在路上或公共场所。其中青少年约占30%,男性多发,约为女性的4倍。

我国运动猝死涉及运动项目很广,几乎各个领域都有沾边,我曾经在报纸上看到一组调查数据,排名前三位的分别是跑步(33. 98%)、足球(10. 68%)、篮球(8. 74%)。

Q:运动性猝死皆因“运动过量”?

一个“热爱运动、体能充沛”的年轻人为什么会命丧运动?

常说运动是良医,运动是良药。不假,人在运动时会有一种“亢奋”感,这是因为副交感神经张力降低,交感神经张力加强,运动激素不断上升后刺激心跳增快的结果。与此同时,房室传导的改变使得心肌耗氧量增加,心舒张期缩短,血流流入冠状动脉的时间也变短。该生理过程对健康人而言,即使是高强度也只会引起良性心律失常(如早搏),及时休息就能复原。

可见运动性猝死并非简单的运动过量,造成严重后果的常见原因实则是各种心脏疾患(这也是“心源性猝死”在猝死中占比高的主要原因),可是谁能担保经常运动的人、有着良好体质的运动员就没有这些病呢?

有些人看上去特别健壮,实际情况是某些心脏疾病早已存在,只不过风平浪静时不显山露水,只在运动后心脏负荷增加到一定程度,病变部位才有可能出现问题,特别是当心脏无法承受时也就会出现严重的心脏事件。搞体育的都知道,在对出现心脏症状或体征的运动员评估时,判断潜在心脏病的有无意义重大!

Q:如何觉察可能的潜在心脏病?

对年轻人来说,潜在的心脏病大都是“心脏结构性问题”,如肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形,以及主动脉破裂、主动脉瓣狭窄和冠心病等。

如何早发现早预防呢?

①在心脏听诊时可闻及粗糙的收缩期杂音,就要着重考虑肥厚型心肌病,可通过超声心动图检查确诊;

②还有一些人在发生猝死前表现出晕厥或心绞痛等症状,则患有先天性冠状动脉畸形的可能较大。目前冠状动脉畸形可以通过手术矫正,因此在出现临床可疑症状时,应尽早进行超声、造影等临床检查;

③心肌炎患者在心肌炎的急性期和康复期皆可发生猝死,因此一旦确诊心肌炎,至少要康复6个月方能开始运动;

④冠心病在年轻运动员猝死中的比例不算高,却是绝大多数35岁以上运动员猝死的最主要原因之一。

如何让运动更为合理、科学?

“较真”的人会通过健康筛查和问卷调查精打细算。如那些专业运动员,冬训开始前都会参加体检,有专门的心肺功能测试。当然,普通人在运动前即使不做健康筛查,也至少要有这样的意识。

Q:选对适合自己的运动!

首先,确定自己是否适合运动。

老人、糖尿病患者、严重心律不齐、过于肥胖,家族中有心脏病史、脑血管意外病史以及猝死病史,既往有心脏病史、晕厥病史,以及高血脂、高血压、糖尿病或冠心病家族史的人,不要长时间剧烈运动;如果运动中出现胸痛、胸闷、头痛、头晕、异常疲劳等情况(可能就是先兆),必须马上停止训练并及时就诊。

其次,选好时间。

人在寒冷时血管收缩,会增加心脏负担,容易出现心脏问题。所以,冬季理想的锻炼时间为下午3、4点钟。如果天气好的话,可以选择户外运动,也可以参加室内篮球、排球、羽毛球、游泳、动感单车等项目。要避免阴霾、空气质量不好外出运动。另,心脏病患者游泳时要选择温差不是很大的游泳馆,千万别冬泳!

第三,要做就做科学运动。

运动前充分热身,适应激烈竞争环境,运动中适量补充水分;运动中不宜盲目坚持,一旦出现不适症状应及早终止运动:面色苍白、口唇紫绀、大汗淋漓、晕厥、胸痛、胸闷、胸部压迫感、眩晕、眼前发黑、头痛等。

注:科学训练,防患未然。举个例子:不常锻炼的人跑400米,保持在2-3分钟,心率130-150之间较合理,时间能持续半小时以上即可(一般人运动不宜超过50分钟)。平时锻炼充足的人,可以自行决定锻炼时间。另外,“阶段递增运动量”安全性更高!也就是循序渐进,在身体能承受的情况下逐步增加运动量。

又到了万众期待的奥运年!喜欢体育的人可以大饱眼福了。翻看奥运会的成绩单,五星红旗总是名列前茅!然而说到底我们只能算是体育大国而非体育强国,“左三圈,右三圈,脖子扭扭,屁股扭扭……”只是唱给孩子们听的,光跳广场舞显然也达不到全民体育运动。真要身体力行还需政府社会你我总动员!

朋友圈里的好友们习惯晒自己暴走了多少步,我想“泼泼冷水”:运动时要抱着娱乐的态度、合理安排时间和强度,不要随意跟别人比赛竞争、逞一时之强。