乳汁吸入性肺炎是新生儿常见的一种疾病,好发于早产儿、低出生体重儿及吞咽反射障碍的新生儿。母亲在哺乳中,如发现宝宝突然面色青紫、呼吸停止甚至窒息等,就要警惕是乳汁吸入阻塞气管的危险信号。为了避免宝宝发生乳汁吸入性肺炎,在给早产儿和低出生体重儿喂奶时,家长要十分注意哺乳时的体位,遵循“抬高床头、按量哺乳”的原则。
乳汁吸入性肺炎一般发生在早产儿、低出生体重儿及吞咽反射障碍的新生儿。正常分娩的健康胎儿,生下来就会哭叫、吸吮,吞咽反射也较好。早产儿在母体内各部器官发育尚未完善,吞咽乳汁的敏感性及反应较差,哺乳或喂水时,奶汁、糖水容易留在咽部。如喂养时母亲的体位不当,造成奶水进入肺泡,肺组织很快就会出现炎症反应。用x线诊断,可见肺门阴影增宽、加深、 肺纹理增多,甚至会出现肺气肿、内带斑片等。如反复吸入,可出现慢性间质性肺炎,也很容易造成继发性感染,最后导致婴儿死亡。
预防乳汁吸入性肺炎的关键是要及早发现。母亲在哺乳中,如遇到婴儿突然面色青紫、呼吸停止、窒息等,这就是吸入乳汁、阻塞气管的危险信号。如果吸入的乳汁不多,婴儿表现仅只是呼吸困难、面色轻度青紫。如每次哺乳或喂水都会引起呕吐频频、呛咳、青紫,就要考虑是“先天性食道气管漏”,要立即送到医院请有经验的儿科医生诊治。
家长在给早产儿和低出生体重儿喂奶时,要十分重视哺乳的体位。通常遵循“抬高床头、按量哺乳”的原则。对于体重低于1500克,吞咽反射差的婴儿,家长应该采取鼻饲喂养,直至吞咽反射建立后,再改用奶头喂奶。如果有消化道畸形的病儿,也要尽早到医院进行手术。
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