人越往上走，心应该越能往下沉，心里踏实了，脚下的路才能走得安稳。

不知道大家有没有看过《男人来自火星，女人来自金星》一书，文章介绍说在恋爱、婚姻等情感关系中，男女之间都存在天壤之别。我想约翰?格雷耗费7年时间调查2.5万人后得出的结论，一定有其重要参考价值。无论是来自哪颗星星的你，读懂另一半都要支付一生的代价。

当然，医学界里类似的研究更实在：挪威“第二次北特伦德拉格健康研究”对23525名女性和20725名男性的健康数据进行了分析，显示12年中有522名男性首次出现了心脏病发作，而女性患病人数为157名。进一步研究提示，如果中年男性出现血脂异常，患心脏病的几率就会比同样情况的女性患者高出3倍！

尽管高血脂“男女有别”，但也只是相对而言，无论男女都应该绷紧“高血脂”这根弦！今天汇总网友关于高血脂的系列问题一并解答，旨在帮助大家更好的认识、防治高血脂。

Q:高血脂的威胁真有那么大吗？

A:高血症的检出率非常高，但是绝大多数高血症患者却没有任何异常反应。面对“默不作声”的高血症，很多人会听之任之。然而一旦长时间发展，就可能导致动脉粥样硬化！包括急性心梗和脑出血等较为凶险的疾病，都以动脉粥样硬化作为发病基础。所以说高血脂暗箭难防，“隐形杀手”绝非浪得虚名！

只有早发现早治疗，方能将病患扼杀于摇篮之中。我的建议是：20岁以上的成年人每5年测量一次血脂；40岁以上男性和绝经后女性每年进行血脂检查；缺血性心血管病患者及高危人群，最好每3-6个月测定一次。

Q:高血脂主要检测哪些指标？

A:血脂检查的项目主要是胆固醇和甘油三酯，其中胆固醇又包含低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。从预防心血管疾病的角度来看，甘油三酯的升高或降低对心血管疾病的影响还不是十分明确，而胆固醇控制得当与否意义重大。

胆固醇亦有“好坏之分”，LDL-C即为“坏胆固醇”。LDL-C指标越高，发生新心脑血管疾病的危险就越大。门诊上很多患者跟我说看不懂血脂化验单，其实只要关注LDL-C这一个主要数据就可以。

总体而言健康人的LDL-C不超过4.1mmol/L即可，其他人群可参考如下标准：动脉粥样硬化性心血管疾病＜1.8mmol/L；糖尿病+高血压或其他危险因素＜1.8mmol/L；糖尿病＜2.6mmol/L；高血压+1项其他危险因素＜2.6mmol/L；高血压或3项其他危险因素＜3.4mmol/L

【其他危险因素包括：年龄（男≥45岁，女≥55岁），吸烟，高血压、糖尿病、缺少运动、肥胖、高脂血症和早发缺血性心血管病家族史等。】

Q:高血脂高到什么程度需要服药？

A:如上文所示“对号入座”，一旦检查结果超标，就应当考虑服药。目前临床上推荐比较多的是他汀类药物，医生会根据患者的具体情况来选择具体的他汀药及服用剂量。

讲到此就涉及一个用药安全和时间的问题，所谓的“是药三分毒”对他汀来说并不适用，由他汀引起的肝衰竭十分罕见。根据临床实践总结来看，服用他汀的患者一般无需监测肝功能，只要密切关注相关症状即可，如黄疸、不适和乏力等。

在我看来，绝大多数患者应当长期服用他汀药（安全且有效）。当然这也不意味吃上就不能停，具体要根据检测结果和患者自身的情况。

Q:鱼油和绿茶都能降脂吗？

A:鱼油对降低甘油三酯有一定的功效，如果仅仅是甘油三酯明显升高倒是可以考虑。但是鱼油对降低胆固醇效果一般，且因为鱼油容易引起胃肠道不适，所以临床上不建议以此来控制胆固醇。

当然，除了饮食上保持清淡、少脂外，还应该增加运动，防止超重和肥胖。对于不喜欢和不适合锻炼的人，可以每天坚持做1000次提肛运动（有规律地往上提收肛门，然后放松），这样以提高基础代谢率，起到按摩“五脏六腑”的作用。长期坚持下来，血压、血脂也会随之变正常。

Q:高血脂会引发急性胰腺炎吗？

A:高甘油三酯是引发急性胰腺炎的常见原因，一旦发病，血清甘油三酯水平会进一步明显升高，加重胰腺炎病情。可见，甘油三酯升高既是胰腺炎的病因，又是胰腺炎发病后的重要表现。

血液中甘油三酯（TG）浓度正常范围是＜1.7mmol/L(150mg/dl)。TG在1.70～2.25mmol/L为血脂“边缘性升高”；TG≥2.26mmol/L（200mg/dl，有时也近似为2.3mmol/L）即为“高甘油三酯血症”。超过5.65mmol/L(500mg/dl)时为显著升高，应尽快就医。

值得一提的是，高血脂引发急性胰腺炎除与平素血脂水平有关外，还很可能与短时间内大量摄入脂肪有关，比如一餐内吃很多油腻食物、油炸食品和牛奶等。此外，还有研究提示当高血脂与脂肪肝合并出现时，引发急性胰腺炎的危险也会明显增加。

高血脂引发的急性胰腺炎通常病情比较严重、危急，需要紧急治疗。

空山新雨后，天气晚来秋。经历了热血沸腾的9月3日，北京前几天天下起了大雨，似乎在诉说着什么。“未来的中国，是正能量人的天下。与智者为伍，与良善者同行，心怀苍生，大爱无疆”，相信明天会更好！