孩子需要佩戴眼镜吗？
本文摘自美国小儿眼科与斜视协会，AAPOS
儿童戴镜有哪些原因？
儿童戴镜有以下几种原因——部分原因与成人不同。由于儿童的视觉系统处于发育阶段，尤其是从出生到5—6岁以内的这段时期，戴镜对视觉正常发育有可能起到重要作用。主要造成儿童需要戴镜的原因可能有：
?提供更好的视力，使儿童在他／她的环境中更好地活动
?帮助斜视患儿矫正眼位
?戴镜帮助提高较差眼（弱视眼）的视力，这在当双眼屈光度数不一致时（屈光参差）可能发生。例如，一眼正常，另一眼有明显的近视、远视或散光时需要戴镜。
?一眼视力较差时，眼镜可为另一眼提供保护。
眼科医生可以通过完整的眼科检查来判断儿童是否需要戴眼镜。通常需要散大瞳孔来放松调节聚焦的肌肉，以得到准确的测量结果。医生通过一种特殊工具，即检眼镜检查，就能够给予准确的处方。此时，医生会告知患儿家长是否需要戴眼镜或继续观察。
屈光不正有4种基本类型：
?近视——看远处模糊，而阅读或其他近距离工作时视物清晰。近视通常发生于学龄期儿童，偶尔见于更小的儿童。配镜时处方前会有一个负号（例如：-2.00）。如果近视程度较轻，可以让儿童坐在教室前排来代替使用眼镜。
?远视——多数孩子在生后早期都会有远视（正常现象），儿童可通过自身的聚焦调节功能使得视远视近均保持清晰，故无需治疗。低于+1.00
甚至+2.00的远视很少需要戴镜。如果远视度数较大，自身调节不能达到视物清晰，可能会引起内斜视、视物不清或眼睛不适等症状。远视处方前会有一个正号（例如：+3.00）。
?散光——散光是由于眼睛的表面曲率不同引起。正常人眼是一个规整的球形（如同篮球），散光则是在一个轴向有较大的曲率（如同橄榄球）。如果散光较明显，儿童会看不清物体细节或视物扭曲。散光眼镜会在一个轴向上较之相反轴向屈光力更强。散光配镜处方会有一连串数字，举例如下：-2.00+2.50 X 90。
?屈光参差——部分儿童双眼屈光度数不同，这种情况可能会导致弱视，即一眼视力不能正常发育。此时需戴镜（有时需遮盖单眼或点药）以保证双眼均能视物清晰。
多数家长都有这个疑问，尤其是婴儿和学步期幼儿家长。其实大多数需要戴镜的婴幼儿都会乐意接受眼镜，因为戴镜前后视力有明显不同。起初可能会有部分儿童拒绝戴镜，此时需要家长给予积极引导。若儿童不合作，医生有时需给予处方眼药来帮助儿童适应眼镜。学步期幼儿可能仅在情绪较好时接受戴镜，情绪不好时则拒绝戴镜（及其他一切活动）。经验丰富的验光师帮您选择合适的镜架也很重要。镜架需保证双眼居于镜片中央且佩戴舒适。镜架大小应适合儿童目前的状况，而不是考虑一两年后会更合适。（图1和图2）树脂材料的镜片由于其不会碎，可以提供最佳保护。很多儿童镜架都配有柔软舒适的环绕耳朵的架子。
学龄期儿童及其父母可以考虑是否必须戴镜。一些儿童屈光不正程度较轻，无需戴镜，而另一些儿童则抱怨坐在教室看不清楚。大多数阅读障碍的儿童不需戴镜，这些情况可以根据完整的眼科检查来判断。
儿童很少需要佩戴双光镜。偶尔会有内斜患儿佩戴双光镜来帮助控制内斜。白内障手术的儿童通常也需要佩戴双光镜或使用阅读眼镜来阅读。
不会，事实上恰恰相反。如果儿童没有佩戴正确的处方眼镜，视力的正常发育会受到影响。
