从图腾时代到现今，但凡涉及到“性”，内敛的中国人总是讳莫如深。然而食色性也，人之大伦，况且又直接关系到族群的繁衍与生息。健康人的房事自不必说，所谓我既媚君姿，君亦阅我颜，情投意合就好。如果身体欠佳，特别是有冠心病的朋友又该何去何从？

还记得曾经轰动一时的新闻——《男子做过心脏手术不久 抽烟喝酒后行房猝死》吧！毕竟房事也是一种劳神费力的特殊活动，处理不好就会乐极生悲。但是因为心脏疾患就完全忽略性生活，也不免有些因噎废食。如何才能让“性福”像花儿一样自由舒适地开放呢？

讲之前跟大家分享一个病例：一位愁眉不展30岁出头的年轻妈妈来找我（相信她也是鼓起勇气谈这个话题），丈夫还不到35岁就得了急性前壁心肌梗死，虽然治疗后恢复良好，却因为心有余悸而一直拒绝跟妻子亲密接触。时间一久妻子的精神压力越来越大，原本打算要二胎的她连正常的夫妻生活也无法保证。虽然自己更担心丈夫的健康，却不得不承认生活“变味了”，摩擦和争吵也接踵而至……

我相信类似的情况在社会上还是不少的，抑或是因为别的疾病及其它缘由。在我看来，有些人因为这样那样的原因确实不适合性生活，而有些人则是“多虑”了，或者说缺少方法。不过可以确信的是无论“极左”还是“极右”都不可取！

我呼吁大家一旦碰到类似的问题，不管患者本身还是伴侣，都不要隐忍不发，而是尽早到医院找大夫咨询。身体健康固然重要，夫妻之间的感情与和睦也是很重要的。

♂♀冠心病患者也能拥有“性生活”？

完美的性生活不仅能够愉悦身心，对健康也是大有裨益的。但是心脏病患者因为心脏的问题，会受到不同程度上的限制。限制意味着节制，但还是可以有的。毕竟性生活的时间相对较短，如上文新闻所述的“因性猝死”的情形非常罕见。

两情相悦人的交感神经兴奋，激素分泌增加，血压升高，心率和呼吸频率都加快，心脏的负担相应地加重。一般而言，只要心功能大致正常的心脏病人，其性生活就比较安全。

但是若做过心脏手术，建议最好在术后3-4周，根据病情的恢复情况尝试恢复性生活。诸如急性心梗的患者，至少需要四个月的休养生息。有的梗塞面积较大，特别是急性期有明显心律失常和心功能不全的，禁欲时间延长到发病后半年至八个月为妥。

值得说明的是，心脏手术大都经胸骨正中切口开胸，破坏了胸骨的稳定性，而胸骨的愈合需要3个月左右的时间，因此体位选择就要仔细了，应当尽量避免压迫到胸骨。

♂♀心绞痛患者，有些情况不宜亲热！

门诊上有心绞痛患者咨询能否行房事以及预备措施，我认为如果当天刚刚发生过心绞痛，或者近期心绞痛比较频繁(每周超过3次)，最好不要过性生活；再者，三个月内发生过心肌梗塞、伴有严重的心律失常、已经发生明显心力衰竭的朋友，也是严禁性接触的。（面对这种情形，夫妻双方应当多交流沟通并给予对方理解，万事先保证健康和安全。古人云：两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮？）

心绞痛患者很容易受一些不良生活习惯的影响，比如过饱饮食、饮酒、大量吸烟和极度劳累兴奋等，这些都会牵绊正常性生活的进行。当然心情不畅，如刚刚生过气之后，也不建议跟伴侣有肌肤之亲，因为这种情况下非但不利健康，也特别没有情趣！

即使上述方方面面都已妥当，也不意味着万事大吉，因为行房前还有一大堆准备工作要做：先把急救盒并放在身边，以备不时之需；自测脉律，确保正常才进行下一步；如果途中出现心绞痛应当立即停止，舌下含化一片硝酸甘油并休息。

♂♀伟哥、降压药、避孕药切莫乱用！

有些心脏病患者还同时患有性功能障碍，我倒是建议先到医院检查，以明确该病是否由潜在的血管或心脏疾患、焦虑、抑郁或其他原因引起，切莫因为羞于启齿而荒废甚至乱服药。个别患者因为担心影响性功能而停用改善心血管症状、提高生存率的药物，不免因小失大。

一般情况下，治疗勃起功能障碍的药物可以安全应用于病情稳定的心血管疾病患者。但正在使用硝酸酯类药物治疗冠状动脉病变引起的心绞痛者，不应该再使用治疗勃起功能障碍的药物（如伟哥）。同样，使用治疗勃起功能障碍的药物24—48小时内，也不建议使用硝酸酯类药物。

关于女性患者的避孕问题，最好采取带节育环或输卵管结扎术。另外，绝经后的女性患者可以通过局部应用雌激素或使用雌激素阴道栓剂来缓解性交疼痛。

♂ 你问我答♀

患者：我怎么判定能不能跟老婆亲热？

答：若一口气上五层楼而不感到吃力，

没有引起心绞痛发作，说明心功能良好，

必要时在医生指导下行心电图运动试验。

不过最后还得提醒：即使冠心病痊愈，

即使是青壮年，也要循序渐进，

每周2-3次比较合适。