乳腺钼靶上看到钙化就是癌吗

放射科杨大夫

2016-09-09

上午在门诊,签乳腺钼靶报告,一线大夫给病人查完体,说就是一个钙化。。。。。。

还没等大夫说完,病人着急了:“大夫,是不是长癌了,我一同事就是钼靶发现钙化,最后穿刺是乳腺癌,全切了啊”说着眼看眼泪就要掉下来了。

别急!乳腺钼靶发现钙化,不一定是癌,相反,大部分都是良性钙化。

两者有啥区别呢?良性的钙化,大部分在钼靶上表现为粗大、圆形、边缘光滑。而恶性钙化,形态不一、密度不均。当然实际工作中,良恶性钙化的区别有时候不那么好判断,但总体而言,良性钙化是要多于恶性钙化的。

下图为一示意图,左边为良性钙化,而右边为恶性钙化。 乳腺钼靶的读片需要专门的训练,钙化只是诊断的一个征象而已,放射科大夫在读片的时候需要综合分析多种征象进行分析,比如钙化大小、密度、分布、有无肿块,肿块的形态、密度等。还需要体检,甚至结合B超,MRI等,从而做出诊断,是很复杂的逻辑推理过程。 因此仅仅是钼靶上看到钙化,并不一定代表乳腺癌,相反,很多是良性的,还是那句话,相信专业人士,看看出的报告是BI-RADS几类吧,至于BI-RADS的解读,我将另文解读。

(杨大夫个人微信号:radiologistyang)

(【放射科杨大夫】系头条号签约作者,本文为原创文章,首发于今日头条号。更多医学影像科普知识请订阅杨大夫微信公众号:yxyx211)