日益增高的医疗费用是当今社会面临的重要问题。其中一大部分费用用在了创伤的治疗上，同时创伤也是导致 45 岁以下人群伤残的首要原因。减少创伤治疗的花费可显著节约医疗费用。

在过去的 15 年，一部分文献将注意力集中在临床决策的制定来减少医院及患者花费，研究认为创伤后住院时间（length of stay LOS) 可以很好的估计住院花费。其中一项指出对于闭合性胫骨干骨折尽早进行外科治疗，可以减少相关并发症的发生和住院时间，以此每位患者平均可节约 7500 美元。

在创伤病例中，股骨骨折和胫骨干骨折有较高发病率，因此对于单一股骨骨折及胫骨干骨折后住院时间分析可以提供评估创伤治疗经济效益较为理想的模型。有部分研究是关于创伤后住院时间影响因素，却尚无研究直接比较同一城市两家医院特定某一骨科创伤后住院的时间。

因此，Syed H. Hussaini 等发表在 Current Orthopaedic Practic. 上发表文章，探讨在同一大城市两家一级创伤中心对于单一股骨骨折或胫骨干骨折住院时间是否有差异，哪些病人因素、医院因素会影响某一特定损伤的住院时间。

研究纳入圣路易斯市两家医院（代称 A 和 B），但是两家中心创伤病人的人口学不同。其一是市中心的大学教学医院，为三级转诊中心，就诊者大多数是经济收入偏低和没有保险患者，大部分为枪伤。另一家是大型城市综合性医院，交通便利，就诊者主要为车祸或工伤且多数有保险，因此导致了两家中心住院费用不同。

研究纳入了 2006 到 2011 年间在两个创伤中心入院患者，共 99 个病例符合纳入标准：A 院有 32 例股骨骨折及 30 例胫骨骨折，B 院有 19 例股骨骨折及 18 例胫骨骨折（表 1）。

表 1：A 院与 B 院病例的受伤机制

A 院股骨骨折患者平均住院天数要比 B 院的少 1.8 天，胫骨骨折患者的住院天数少 2.3 天。A 院患者的入院到手术时间明显较短，而入院到手术超过一天可显著延长住院时间。术后患者自控式镇痛使用超过 2 天同样也与长时间住院有关。在 B 院术后创伤常规护理要比 A 院长 1.5 天。患者之间的病史差异无统计学意义。

对进行创伤骨科手术患者住院时间影响因素的研究较少。Syed H. Hussaini 等的这篇文章是第一篇针对两家位于大型城市的创伤中心特定创伤的住院时间差异进行的研究。不过该研究只含有股骨骨折和胫骨干骨折的分析，但研究的发现依然可应用于创伤护理的多个方面。

减少创伤后住院时间的策略可概括为以下几个方面：标准化出入院流程、及时由创伤急诊科行临时专科治疗后转移至创伤骨科再进行专科治疗、缩短入院到手术时间、足够的专业辅助人员、规范医疗护理人员的操作及减少患者术后自控式镇痛药的使用时间均可减少住院时间。