根据12月1日美国医学会杂志《JAMA》发表的一项研究，对于超重和肥胖的1型糖尿病患者，胰岛素加用二甲双胍治疗6个月并不能改善这些患者的血糖控制。
对于患有1型糖尿病的青少年，超重或肥胖可能造成严重的代谢后果，尤其在青春期。在这些人群中，高剂量的胰岛素需要克服肥胖的胰岛素抵抗而且青春期也会导
致血糖控制困难的增加，甚至有可能促进体重进一步的增加。二甲双胍为2型糖尿病治疗的常用口服降糖药物。先前的研究显示，二甲双胍对1型糖尿病患者血糖控
制的影响不确定。
来自佛罗里达坦帕市Jaeb健康研究中心的Kellee M.
Miller博士和同事开展了一项随机试验。研究纳入140名患有1型糖尿病的青少年（年龄，12-19岁；平均病史，7年），参与者被随机分配到二甲双
胍组（n = 71,≤2000 mg/d）和安慰剂组（n = 69），治疗时间为6个月。试验在26个儿科内分泌门诊进行。
研究人员发现，尽管第13周二甲双胍治疗组HbA1c有小幅度下降，但在第26周时两组HbA1c平均值均较基线HbA1c水平（8.8%）增加约
0.2%.在从基线到26周的动态血糖监测中，两组间同样不存在显著的统计学或临床差异。研究人员补充道，差异在更长的时间内才会出现的可能性不大。
虽然治疗组间差异的临床相关性尚不确定，但与安慰剂相比，二甲双胍与体重增加减少，BMI、脂肪下降及每日胰岛素剂量减少相关。二甲双胍治疗不能改善以后心血管疾病的临床和生化危险因素，包括血压、血脂浓度。相较于安慰剂组，胃肠道不良事件在二甲双胍组更多见。
研究人员写道：“这些研究结果表明胰岛素加用二甲双胍并不能改善1型糖尿病青少年患者的血糖控制。”
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