医平台医学资讯

资讯中心 > 医学进展 > 普外科 > 胃穿孔应该如何护理?饮食上要注意什么?

胃穿孔应该如何护理?饮食上要注意什么?

收藏
来源:家庭医生在线 2016-09-07 11:42

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。胃穿孔主要是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易诱发胃穿孔。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

病因

胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如慢性穿孔,少数病例可有胃结肠瘘,大多发生在胃、十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可形成穿孔周围脓疡。

临床表现

1、腹痛

突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2、休克症状

病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可出现中毒性休克。

3、恶心、呕吐

有部分病人可以有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状。

4、其他症状

发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现。

5、体格检查

腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。

检查

1、腹腔穿刺抽出脓性液体,有利于诊断。

2、X线检查,尤其是立位腹平片,通常可以发现膈下游离气体。

3、.B超,CT检查,有助确诊。

诊断

根据症状、体征及其他辅助检查可做出诊断。

并发症

1、休克

穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。

2、急性腹膜炎

全腹肌紧张如板状,压痛显著,拒按,反跳痛。

胃穿孔的护理方法

1、治疗胃穿孔后应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。

2、治疗胃穿孔后务必戒烟限酒。

3、治疗胃穿孔后要缓解精神紧张。

4、治疗胃穿孔后必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。



版权声明:本网站所有内容,凡注明来源为“寻医问药网-医脉”,版权均归寻医问药网所有,欢迎转载,转载请注明作者和出处,否则将追究法律责任。本网注明来源为其他媒体的内容为转载,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。


关键词: 呕吐 恶心 胃穿孔

医友评论 1人评论)

匿名发表

最新评论

高华凤 2016-09-08 07:08

在平常生活中,应该注意平常的饮食,养成良好的习惯。

热门检索:糖尿病伤医基层医院