小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。

小儿肺炎的种类

吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重，需要住院治疗。乳汁吸入性肺炎是由于新生儿（特别是早产儿、低体重儿）口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流现象，乳汁被吸入呼吸道引发的肺炎。

肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌，通过血液循环进入胎盘，后又进入胎儿的血液。因此，在母亲怀孕期间，胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。

小儿肺炎的判断方法

测：是指测体温。小儿肺炎发热达38℃以上，并持续2-3天以上不退，用退热药只能暂时退一会儿。

看：主要看三个方面： 看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好；而患肺炎时，则精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安。或伴有昏睡，抽风等。看饮食。患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西。看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹，夜里有呼吸困难加重的趋势。

听：是指听孩子的胸部。家长可以在孩子安静或睡着时在两侧胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

肺炎患儿的护理主要包括以下几个方面：

1、保持室内空气新鲜：冬天屋内要经常通风换气，但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。夏天暑热，可用被单将患儿包好，抱至室外阴处乘凉，使之吸入新鲜空气，改善缺氧。

2、各项检查处置应集中进行，避免过多哭闹，以减少耗氧量和减轻心脏负担。

3、发热护理：

风寒闭肺型患儿，服宣肺散寒药后，稍加盖被，服热稀粥，以助汗出。应以微汗出为宜，避免风吹。此时若高热汗多，可用干毛巾擦拭，不要用冷水擦浴或冰敷，以防腠理骤闭，邪气不能外达。

痰热闭肺型患儿，高热无汗，可用冰袋或湿毛巾敷前额。

4、饮食护理：给予富有营养及维2素的流食，如人乳、牛乳、菜水和果汁。患儿因高热呼吸增快，丢失水份较多，故应适当地多补充水分。不宜大量食用含脂肪丰富的食物及辛辣炙之品，以免助热生痰。重症肺炎患儿，喂食、喂水、喂药时，应将患儿抱起呈斜坡位，少量勤喂，下咽后再喂，以防误吸窒息，造成突然死亡。

另外，专家提醒， 孩子得了肺炎，要让他尽量保持安静，这样，可以减少烦躁不安引起的缺氧及喘憋加重。但是，也不能让孩子一天到晚躺在那里，应当经常换换体位，翻翻身或抱一抱，特别是在恢复期，孩子咳嗽、痰多，为了帮助排痰可以把孩子抱起来轻轻地拍拍背部。这样，可以防止肺部淤血，促进炎症吸收。

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