哮喘、鼻炎十问(二)

自在呼吸郭彤大夫

2016-08-25

六、什么是咳嗽变异性哮喘?

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,也是慢性咳嗽最常见的原因之一,病儿表现为慢性咳嗽,持续一月以上,多为发作性,以干咳为主,夜间或运动后明显,而不伴有喘息;多数有家族过敏史和特应性体质,过敏检测可以辅助诊断;肺功能检查有气道高反应性,支气管激发试验可辅助诊断;抗生素及止咳痰治疗无效,而按哮喘治疗,使用支气管扩张挤有效。

慢性咳嗽原因很多,常见原因有咳嗽变异性哮喘,过敏性鼻炎或鼻窦炎所致的鼻后滴流综合征,胃食道反流,嗜酸粒细胞性支气管炎,过敏性咳嗽等。应到呼吸专科门诊鉴别。

七、过敏性鼻炎与哮喘有什么关系?

哮喘与过敏性鼻炎同属过敏性疾病,同属于一个系统(呼吸系统)。经过大量的流行病学调查,临床及实验研究,发现两者的关系越来越密切,过敏性鼻炎是哮喘的危险因素之一,两者常同时存在。约80%哮喘伴有过敏性鼻炎;20-50%过敏性鼻炎伴有哮喘,过敏性鼻炎使哮喘危险性增加三倍,往往先有鼻炎在发展成哮喘。治疗过敏性鼻炎可以改善哮喘症状。因此目前提出了过敏性鼻炎和哮喘是“一个呼吸道,一个疾病”的新理念,过敏性鼻炎与哮喘同时存在时,应同时治疗。

八、哮喘和过敏性鼻炎是怎么引起的?

哮喘和过敏性鼻炎的发病原因非常复杂,有内在的遗传因素和外在的环境因素。遗传因素主要指病儿有过敏性体质(或特应性)。环境因素包括接触各种过敏原如室内过敏原(室尘螨、猫狗、蟑螂和霉菌),室外过敏原(花粉和真菌),药物(阿斯匹林),和职业性致敏挤;呼吸道感染;空气污染;吸烟(主动及被动吸烟);呼吸道感染;天气变化;食物添加剂和药物;运动和过度通气;和过度的情绪激动。哮喘和过敏性鼻炎的发病是内在因素环境因素综合作用结果。

九、哮喘和过敏性鼻炎可以遗传吗?

哮喘和过敏性鼻炎的发生与很多因素有关,有先天性因素(易感因子),也有后天性因素(环境因素),遗传只是其中之一,也就是说上辈中有人患哮喘和过敏性鼻炎后,其子女患病的机会比别的人多一些,这在医学上称为遗传倾向。子女是否患病还取决于后天的环境因素。

十、哮喘和过敏性鼻炎会传染吗?

哮喘和过敏性鼻炎多发生在敏感的个体(过敏体质的人),可能在任何年龄发病,经常呈家族性发病,即一个家庭中不只一个人患病。但哮喘和过敏性鼻炎不是传染性疾病,别人不会把疾病传染给你。