胚胎发育早期，原肠系膜经过顺时针旋转，其外层的原始腹膜与后腹膜表面的原始腹膜相融合，两层原始腹膜之间形成双层折叠（如下图1），在之后的胚胎发育过程中，两层原始腹膜之间逐渐被疏松结缔组织所填充，于是在结肠系膜和肾前筋膜（Gerota筋膜）之间形成了所谓的“融合筋膜间隙（Toldt间隙）”。其前方为结肠系膜背叶，后方为Gerota筋膜，外侧为结肠系膜脂肪与侧腹膜筋膜相互融合形成的黄白交界线，内侧为肠系膜上静脉（Superior mesenteric vein，SMV）主干。

手术中，分离右半结肠背侧的右侧Toldt间隙时，只要分离操作维持在正确的手术层面，术者通常可以观察到白色毛发样的疏松结缔组织，有学者形象地称之为“天使之发（Angel hair）”（如下图2）。

图（2）：右侧Toldt间隙内的“天使之发”（图片来自南方医院邓海军教授手术录像）

这一间隙既是人类胚胎发育过程中形成的天然间隙，又是包括右半结肠切除术在内的结肠全系膜切除术（Complete mesocolic excision，CME）的天然外科平面，这一潜在间隙内无重要血管通过，因此是结肠手术的“神圣平面（Holy plane）”。正确进入并维持正确的神圣平面（如下图3和图4）是手术成功与否不可忽视的重要环节，在这一无血管的解剖间隙平面操作，不仅可保持视野清晰，减少手术副损伤，而且可以节约手术时间。

图（3）：右侧神圣平面

图（4）：右侧神圣平面

在进行右半结肠切除时，只要轻柔分离这一清晰的、连续的和无损伤的间隙，就能到达升结肠旁沟和结肠肝曲，既保留了结肠系膜和后方的肾前筋膜的完整性，维护了肿瘤学的安全性，又能实现基本不出血的手术效果。

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