今天一个患者朋友电话我说：“盖医生，你写的《坐地铁与做手术》很有意思，写的很通俗，让我对做手术有一点理解，能不能再写写这方面的科普？”我正有此意，于是答应下来，可写些什么呢？就拿开汽车与手术类比吧。

开汽车与做手术有相同点吗？有，而且还不少。

其一，技术都得过硬才行。

开汽车：教练教好了，通过考试获得驾照后，开得好不好，还得自己多练习。技术不过关就得慢慢开，这样还会经常熄火，费油、费时。也会经常发生一些摩擦事故，费钱！技术熟练了自然上述事件就少了，开车就能够快而安全。

做手术：上级医师传授了手术技巧，自己必须去反复琢磨体会，用心去想想为什么，多看书，理论结合实际，通过反复专研学习实践，提高自己的技术水平。技术能力提高了，手术做得就会熟练，并发症就会降低。

其二，不能违反规范。

开汽车：开车不能闯红灯大家都懂的，这不是勇闯夺命岛。闯红灯罚款扣分不说，更重要的是会严重危害行人和自己安全，真是害人害己，所以红灯是绝对不能闯的。

做手术：做手术也有适应症和禁忌症，该做的手术我们必须积极去做，按照操作规范争取做得最好，而手术禁忌症必须遵守，这关系着患者的生命安全，绝不能硬闯！否则后果是极其严重的！

其三，注意力要高度集中。

开汽车:开车时必须集中精力，注意交通信号灯和其他过往车辆、行人等，开车时东张西望、玩手机酿成各种惨剧屡见报道。

做手术：做手术尤其是脑外科手术都是非常精细的操作过程，现代外科手术都是在显微镜下完成的，即使这样，稍有不慎都可能会导致不必要的组织损伤，真是差之毫厘，谬以千里。有时由于病灶和周围的脑血管、神经粘连很紧或者二者根本难以区分，这就要求医生除了精力高度集中外还得有比较丰富的临床经验才行。

2016年8月20日记于上海