8岁男童摔跤后股骨头坏死,家长们真的要注意了

北京徐启明大夫

2016-08-18

前几天,我刚下手术,打开微信看到一个来自山西,名叫小新的年轻妈妈通过朋友介绍,添加到我的微信交流群里。她在群里向我发出求助,说自己8岁的儿子股骨头坏死了。

一般人看了肯定觉得很惊讶,股骨头坏死好像都是发生在中老年人的呀,怎么8岁的小孩也会出现股骨头坏死呢?

原来,她的儿子3月前在学校参加体育活动,不小心摔了一跤。孩子平时比较皮实,爬起来拍了拍身上的泥土,跟没事儿人似的,继续和孩子们玩耍。晚上回家后,看到孩子腿上有摔倒时留下的擦伤,年轻的母亲还责怪孩子太调皮。

按说这事也就这么过去了,可一个星期后,孩子一天放学回来后,说自己的左边大胯骨疼,整个人不像以前那么爱活动了。刚开始,母亲还以为孩子又想耍什么花招,不想好好上学做功课,并没有放在心上。可过了几天,孩子说大胯的地方越来越疼了。这时小新觉得不太对劲,带着孩子到市里拍了片子,医生说皮肉伤,开了两副膏药。小新想既然医生都说没事,就带着孩子回家吧,但心里并不是很踏实。

又过了两个多月,孩子的胯骨疼痛不仅没有好转,走起路还一瘸一拐的,后来索性都不能上学了。小新和丈夫商量了一下,觉得再不能这么拖下去了,赶忙带着儿子到省儿童医院。专家了解了情况,一看片子,说是缺血性股骨头坏死。

一听自己这么小的孩子竟然得了股骨头坏死,小新和丈夫感到五雷轰顶。因为介绍她联系我的朋友,半年前就是因为股骨头坏死在北京找我治疗,小新也因此知道股骨头坏死的严重性。

一般我们说的股骨头坏死,主要是说的是成年人由各种原因导致股骨头缺血性坏死:比如非典爆发的时候,许多人因为大量使用糖皮质激素出现股骨头坏死;经常酗酒的人也容易股骨头坏死。

其实,小孩也会出现股骨头坏死,多数发生在股骨头下面的生长板,管长个子的。这层板受到外伤后,容易缺血,就会出现坏死,最后导致畸形。医学上有个名字,叫做扁平髋。

这种疾病在儿童群体中,并非罕见。许多孩子发病后,家长没有意识到是一个疾病,反而以为是孩子调皮,导致误诊,给孩子的一辈子留下残疾。今年夏天, 我在亲戚家吃饭,隔壁邻居40多岁了,一瘸一拐拿着片子进来找我,我一看,两条腿不一样长,右边的股骨头完全塌陷了,关节炎很重。问他是不是小时候受过伤,回答不出预料,果然是十岁左右玩耍时摔倒过,家里人觉得小孩子调皮,皮肉伤,没啥事儿,也就落下了现在的残疾。到了这个阶段,治疗起来就非常麻烦,要开刀换关节,医疗费用很昂贵,痛苦也非常大。

儿童出现了股骨头坏死,其实并不可怕,因为孩子还有生长能力。10岁左右的儿童是最顽皮的时候,也是长身体的时候,扁平髋也就最容易在这个年龄段出现。

万幸的是,这个疾病只要及时发现,治疗起来并不复杂,而且效果不错。在这里给广大家长朋友提个醒:平时一定要对孩子多留意,如果发现问题,及时带着孩子找骨科专家就诊。其实,孩子有很强的自愈能力,在坏死的早期,尽快让孩子卧床休息几个月,避免重力压迫,就能起到很好的效果。如果能够根据医生建议,采取相应治疗措施,大多数股骨头还是能恢复正常的形态和功能。

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