京剧大师梅葆玖因支气管痉挛而缺氧致深度昏迷，经多方抢救无效，于4月25日在北京逝世。梅葆玖先生经常出现在戏剧界和其他公众活动中，在人们的印象中他 身体很好，所以他的辞世令人非常震惊。那么，夺走京剧大师生命的支气管痉挛是怎么回事？为什么会严重到致命？有哪些原因会引发支气管痉挛？应该如何预防和 救治？

　　支气管痉挛是症状不是疾病

　　支气管痉挛是呼吸系统疾病的一种病理生理改变，并非是独立的一种疾病。支气管痉挛多数由于环境刺激、接触过敏原、情绪波动、运动以及病毒细菌的感染等 因素引起。当发生支气管痉挛时，患者常表现为喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能表现为胸痛。临床上最常出现支气管痉挛的疾病就是支气管哮喘。 哮喘急性发作时，若救治不及时是可能致命的。

　　远离支气管痉挛要记住三点

　　大家熟知的歌星邓丽君和飞人柯受良都是由于哮喘未得到控制，急性发作而去世。可见哮喘控制不佳或没有正确且规范的治疗，后果是十分可怕的。哮喘患者需要注意以下三个方面，才能降低因哮喘急性发作而导致的死亡事件。

　　第一，规范治疗基础疾病。

　　哮喘是一种常见、多发的慢性呼吸系统疾病，既然是慢性病就应该长期治疗。哮喘的本质是一种慢性非特异性气道炎症，这种炎症不是由细菌或病毒感染引起 的，因此服用抗菌药物不能解决问题。目前只能通过长期规律的吸入糖皮质激素才能有效控制哮喘的非特异性气道炎症。尽管现在哮喘还不能根治，但通过有效管理 和规范治疗，约80%的患者可以达到哮喘控制，像正常人一样生活。治疗哮喘的药物大致可分为控制药物和缓解药物。控制药物是指需要长期每天规律使用的药 物，主要通过抗炎作用，使哮喘症状得到控制（比如吸入激素）；缓解药物是指按需使用的药物，这些药物通过迅速解除支气管痉挛来缓解哮喘症状（比如沙汀胺醇 气雾剂）。因此，哮喘患者应该坚持长期规范的治疗，持续控制支气管的非特异性炎症，从疾病本质上解决问题，从而达到哮喘的完全控制，提高生活质量。只有把 病情控制平稳，哮喘患者急性发作的风险才会降低，也才能减少因哮喘急性发作而造成的死亡事件。另外，哮喘患者还需要定期监测病情和随诊就医，及时发现病情 的波动并及时调整治疗方案，使得急性发作的风险进一步降低。

　　第二，随身携带支气管舒张剂。

　　慢性呼吸系统疾病（如哮喘、慢阻肺）的患者除了坚持规范治疗基础疾病外，还要随身携带支气管舒张剂。就像心脏病患者外出时需要携带速效救心丸一样，哮 喘患者也需随身携带含有速效支气管舒张剂的单方或复方制剂药物，以备随时急用。一旦病情发作，及时使用速效支气管舒张剂，3分钟即可起效，可迅速缓解支气 管痉挛。如反复使用，呼吸困难仍不能缓解，则应尽早到呼吸专科或急诊科就诊。

　　第三，学会哮喘急性发作时的家庭处理方法。

　　哮喘患者出现支气管痉挛急性发作时，患者和家人不能慌乱，应该做到：1.迅速将患者身边的（平时应将药物及吸入装置放在哮喘患者身边以方便患者随时吸 入）速效支气管舒张剂吸入1吸～2吸，观察20分钟，如不能缓解呼吸困难可以再给予1吸～2吸。每20分钟一次吸入速效支气管舒张剂。1小时内可以连续3 次吸入药物，观察呼吸困难是否有改善，并记录用药时间。2.让患者端坐起来，身体微向前倾，靠在自己的手肘或手臂上，让患者呼吸大量的新鲜空气，有条件时 可以吸氧。3.如果采用上述办法病情没有得到缓解，要尽快将患者送到就近的医院进行进一步救治。

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