当【高温天】遇上宝宝【高热】

复旦儿科黄剑峰

2016-08-16

屋漏偏逢连夜雨,

宝热恰遇三伏期。

愁煞爹娘急投医,

研读本文早祛疾。

首先宝宝有可能很高,39℃,40℃都会有,宝爸宝妈既不能像气象台一样往低里报,也不能在外公外婆爷爷奶奶的指导下急成热锅上的蚂蚁。

首先要做的是:

淡定!!

不着急,花几分钟学习完黄医生的文章

第一步:测体温

途径:测肛温、口腔、腋下

仪器:电子体温计、水银体温计(容易破,致汞中毒,世界卫生组织不推荐)

  正常范围:

肛温≈36.9——37.9℃;口腔≈36.6——37.6℃;腋下≈36.2——37.2℃

就医时告诉医生什么途径量的,刻度表几度,别自己加五分或减五分,忙碌的医生没空做加减法。

  发热分级:(以腋温为例)

  低热(37.5℃——38℃)中热(38.1℃——39℃)高热(39.1℃——40℃)、超高热(>41℃)。

第二步:发热原因

  发热是由感染或非感染原因导致。找原因是医生的事。因为高热易致小宝宝抽筋,所以若是高热就医前先少穿衣服,多喝水,服用退热药。一些家长为了能达到急诊标准能早点看,让高热孩子撑着不给退热药吃,是不明智的。

第三步:退热处理

对乙酰氨基酚和布洛芬

有基础疾病的儿童,如肝衰竭儿童避免使用对乙酰氨基酚,服用舍曲林、氟西汀类药物儿童避免使用布洛芬。

两种药都有滴剂,糖浆,栓剂。4-6小时可以交替使用,重复使用,盒子上有用量表格,按体重吃。注意栓剂有缓释制剂,就不能一天用数次。

其他退热处理

阿司匹林(仅适用于风湿热、川崎病,不常规使用);

糖皮质激素类(不应作为普通退热药使用)

体外降温(如温水擦浴)收益短暂,易引起患儿不适感。一般建议温水擦拭,30℃左右。不建议酒精擦浴。

多喝水。

少穿衣。

注意

孩子发热后出现下列症状应及时送医:

1.高烧39.5℃以上。或年龄3个月以下但发热超过39℃。

2.伴有抽搐。

3.体温超过39℃,伴有呕吐或腹泻,存在中重度脱水的。

4.神萎、烦躁、嗜睡的。

5.出现皮疹或者出血点。

6.剧烈头痛,颈项强直,频繁呕吐或者前囟饱满突出的。

7.呼吸困难

实时评论(1

最新评论

蔺道人东莞长安上沙社区门诊部

妇产科2016-08-27

家长一来就知道退烧,有家长不懂得退烧有过程,