故事一

同学的父亲长期便秘。最近有点不对了，老人开始不吃东西了。他们家人让老人到医院看看，可老人坚决不肯。他说：“我就是长期便秘，不用去医院。”可同学说他父亲肚子好像很胀，而且消瘦了许多。

到医院看看吧。我劝他。到医院一看，医生诊断是直肠癌，已经造成肠梗阻了。万幸的是及时手术，病人现在恢复得不错。

专家点评：老年便秘是便秘还是肿瘤

老年人便秘有时候是一个常见的症状。怎么才能判断究竟是便秘还是肿瘤？

习惯性便秘是由许多因素造成的。表现为每2至3天排一次大便，甚至一周排一次。这种便秘也要到医院去检查，必要时要做一些排便功能的检查。而直肠癌的便秘常是因为肿瘤堵塞肠腔，肠管已经堵塞造成肠梗阻了。不是便秘而是不完全性肠梗阻。值得一提的是，老人的便秘，特别是要对近一个时期出现的便秘警惕。

老年人直肠癌的症状：1.长期便秘，近期加重，出现便闭了。2.原因不明的便血。3.消瘦，不想吃东西。4.精神变差，萎靡。5.肚子胀起来。有以上情况要及时到医院就诊。不要小看便秘，有的时候是会迷惑人的。有症状早点去医院，如果不是肿瘤不就放心了吗，，如果是肠癌，早发现治疗效果是很好的。

早期腹痛便血 莫与痔疮相混

早期肠癌通常表现为肚子疼、便血、大便习惯改变、腹泻等。特别是便血，要尤为注意。因为它容易与痔疮相混淆，让人以为是得了痔疮，而不是肠癌。痔疮便血是滴鲜血，而直肠癌是不一样的，它经常是便后便纸上有血。若自己分辨不了，要及时到医院做检查。

故事二

71岁的罗大爷经常去公园散步、做些适量的运动，身体也挺不错。但有一点困扰着他，就是排便不太顺畅，而且时常便秘。罗大爷下了大决心去医院检查之后，果然，医生发现他是散发息肉的患者。

进一步了解后，医生又发现罗大爷的兄弟当中还有一位是结直肠癌，而且罗大爷的4个孩子，都年过40岁。家族的这种情况，让他们也成了可能得肠癌的高危群体。在医生劝导下，罗大爷的4个孩子都做了肠镜检查，其中3个都是散发息肉。如果这时不切掉，必然会发展为结直肠癌。

专家点评

改变生活方式 发病率减少35%

在肠癌患者中，约15%至25%的患者有家族史，所以罗大爷的孩子们做结直肠癌检查非常必要。另外结直肠癌的发病因素除了遗传外，与个人的生活饮食习惯 和环境因素等也有关系。现在不少人吃了太多高蛋白、高脂肪的食品，低纤维食品吃得少了，而且抽烟、肥胖的人群很多，这都跟结直肠癌的发生有关系。另外研究 表明，长期坐着的人也容易得结直肠癌。

而通过早期预防，改变生活方式，比如减少高蛋白、高脂肪食品的摄入，多吃蔬菜水果粗粮，同时戒烟，不过量饮酒，再加强运动等等，能使癌症发生的几率减少大概35%。

肠镜其实不可怕

一些人不大愿意去做肠镜检查，甚至体检时自己拿着便盒取点大便化验都嫌麻烦。而这一点西方人就很不一样，他们大便习惯改变了可能就会去做肠镜。这也是他们肠癌发病率逐年下降的原因之一。

其实，筛查的目的主要是发现一些癌前病变，比如罗大爷和儿子都有的散发息肉。这样的癌前病变将来可能会变成癌，但是在发展成为癌之前把它找到，并将它去掉，就不会变成癌了。癌前病变包括息肉、腺瘤，还有一些慢性肠病。

结直肠癌高危人群，比如发现自己便血，有家族史，或者有慢性的肠病，就应该定期做肠镜检查。而且现在肠镜的检查并没有大家想象的那么难受。

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