老年人晕厥有哪些原因?
晕厥根据病因一般分为四类:
(1)血管舒缩功能障碍:如直立性低血压、颈动脉窦综合征、咳嗽性晕厥等,此类晕厥多伴有面色苍白、出冷汗、恶心、乏力。
(2)心源性晕厥:主要是由于心脏的病变引起心脏排血量的突然减少或停搏所致,心搏停止5~10秒出现晕厥,停搏15秒可出现抽搐。此类晕厥伴有面色苍白、发绀、呼吸困难、心率及心律明显改变,偶有大小便失禁,医学上也称为阿斯综合征。
(3)脑源性晕厥:如脑动脉硬化导致的血管狭窄、高血压引起脑血管痉挛、偏头痛,颈椎病时基底动脉舒缩功能障碍,脑动脉微栓塞晕厥多伴有头痛、抽搐、呕吐、视听障碍。
(4)血液成分异常:如贫血、低血糖综合征、通气过度综合征。
老年人发生晕厥时应如何送医?
晕厥原因十分复杂,其中18%~45%找不到原因。因此,结合既往病史及发作症状选择合适科室就医十分重要,如果有脑动脉硬化、脑供血不足病史,发作时有情绪紧张,精神创伤等因素,应该神经内科就诊;有心脏病史,晕厥发作时有心悸、胸闷、脉搏缓慢等症状应心内科就诊;有糖尿病史,发生晕厥时应就诊内分泌科;如晕厥发作时颜面苍白、皮肤有瘀点或瘀斑应血液科就诊。但晕厥为急症,对于不能区别病情危重时应首先到急诊科救治。
专家提示:老年人发生晕厥就诊时不要紧张,家属或陪同者应该向医生说清疾病发生经过、诱因和症状等情况,向医生说明老人既往身体健康状况及所患疾病,以便医生及时诊断和治疗,以免耽误病情。
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