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教你看懂妇科的TCT报告单

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来源:健康时报 2016-08-12 14:44

在门诊,经常有患者拿着TCT报告单,忧心忡忡的说“大夫,我得宫颈癌了”,接过单子一看,绝大多数都没什么问题。

TCT是Thinprepcytologic test(薄层细胞图片检查)的简称,是筛查宫颈癌的一项重要检查。这项检查应用很广泛,为避免过度恐慌,女性朋友最好了解一下如何解读TCT报告。

无论是哪个医院给出的报告,基本都包括刮片的质量、炎症、宫颈管内细胞、结果分类等部分。

刮片的质量,通常是用满意不满意来描述,若是不满意,可能是存在炎症,或者细胞量不够,读片医 生无法给出结论,可以炎症治疗后复查或者必要时重复刮片。宫颈刮片对于阴道内的感染也是有检测意义的。若提示有念珠菌、滴虫、细菌性阴道病(或线索细胞阳 性),需针对相应的炎症进行治疗。宫颈管内细胞,若有,说明标本取材满意,有些女性在绝经后宫颈萎缩,不太容易获得宫颈管内细胞。

而综合以上信息,会有一个分类总结,这是一个最重要的信息,大致会给出以下几个可能的结果:

正常:说明你的刮片细胞里没有发现异常。

ASC-US(非典型意义的鳞状细胞,或不能明确意义的不典型鳞状细胞):这个结果提示不确定这些细胞是否异常,这种情况可以有两种选择:3~6个月以后复查;或者直接查HPV,若HPV阴性,继续观察,若阳性,建议行阴道镜检查行宫颈活检。

ASC-H(不典型鳞状细胞倾向上皮内高度病变):虽不能明确意义,但倾向于有病变,这种情况,通常是需要阴道镜检查和活检的。

LSIL(低度鳞状上皮内瘤变):提示有异常细胞,需要进一步阴道镜检查和活检。

HSIL(高度鳞状上皮内瘤变):比LSIL更进了一级别,预示不好,建议尽快复诊,行阴道镜活检。

不典型腺细胞:通常需要进一步检查了解这个不好的腺细胞来自于哪儿,需要超声、宫腔镜、刮宫来进一步明确。

鳞状细胞癌或腺癌:这种结果就要立即找医生看。

宫颈刮片的结果只是一个筛查,不是最终的诊断,即使结果不好,通常需要通过阴道镜检查和病理活检来明确。而且即使病理结果告诉我们是癌前病变,女性朋友也不必太过担心,其一:这并不意味着是宫颈癌;其二:它的治疗效果很好,且预后很满意。

TCT有一定的假阴性率,对于有条件的,30岁以上女性,建议同时联合HPV和TCT两项检查,以降低假阴性几率。同时,建议有性生活的女性,关爱自己,定期进行宫颈癌的筛查。


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关键词: 宫颈癌 TCT报告单 腺癌

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最新评论

吴志超 2016-08-12 21:52

有所收获

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