患者一说眩晕，大约会让十几个科的医生都犯晕，因为眩晕症状背后，隐藏着约有三百多种疾病，而据中华内科杂志（2009年第五期）刊发一项调查显示，普通人中有30%会发生中重度的头晕，其中有25%被确诊为眩晕。我们以中国现有人口13.7亿算，眩晕人群已超过1亿。《科技日报》给出的数据也可作为参考，临床调查统计结果显示眩晕发病率约为8%。随着人口老龄化程度的增加，本症发病率也呈逐渐增高趋势：65岁以上的老人眩晕发病率女性为57%，男性为39%。

　　这么大的人群备受眩晕困扰，但中日医院副院长彭明强日前指出，目前眩晕的临床治疗，存在诊断困难、治疗不规范、治疗效果差等诸多问题。更有耳鼻喉科、神经内科、脊柱外科、针灸科以及解剖学等眩晕相关学科专家，在近日举行的北京针刀沙龙暨中日眩晕多学科高峰论坛上表示，由于人们的生活和工作压力的增大，年轻人患上眩晕症的比例也在不断的上升中，且已经成为门、急诊最常见的临床症候群之一。

　　公开数据显示，50岁以上眩晕患者中，约50％为颈性眩晕。颈性眩晕由颈椎病引起，以眩晕为主要症状，可伴有恶心、呕吐、头颈痛、耳鸣、视觉障碍、出汗、心悸、肩背痛、上肢麻木等症状。中日友好医院脊柱外科主任李中实教授作为颈性眩晕方面的专家介绍说，由于颈椎的支持结构远不如胸椎、腰椎和骶椎稳固，而且在日常工作、生活中颈椎活动度最大最频繁，因此，极易发生损伤、退变和不稳，颈部肌肉和韧带也容易受到损伤。

　　还有一种眩晕，来自于耳石症。北京大学基础医学院人体解剖学与组织胚胎学系常务副主任张卫光教授介绍，耳石症是一种因内耳耳石脱落，在头部变换位置时发生剧烈而短暂的眩晕的疾病。通常，旋转感觉不超过一分钟，但是不适感可持续数分钟到数十分钟。再次改变头部位置可再次发作。部分患者有自发缓解倾向，可在数周或者数月后自行好转，所以被冠以“良性”位置性眩晕。但是该病带给人的痛苦感觉明显，严重影响到患者的工作和生活。

　　如何缓解这两种眩晕症状呢？李中实教授指出，由于颈性眩晕多在起床、翻身、低头、扬头等头颈部转动或体位改变时发生，劳累后容易发作或加重，休息或经颈托外固定治疗可以减轻。为此，建议颈性眩晕患者加强颈部肌肉训练，增加颈部肌肉的张力和强度。

　　首先，患者端坐位，颈部屈曲15度，下颌微收，头颈肩部自然放松。其次，辅助者用手掌根部抵住患者前额部，并施以适当阻力，患者渐次增加颈部屈曲力量至最大程度以对抗阻力，以保持“颈部训练特定体位”不变，5秒为1次，间隔2秒进行下一次。第三，患者双手十指交叉扣紧置于后枕部，并适当施以向前阻力，同时渐次增加颈部后伸力量至最大程度，以持续保持“颈肌训练特定体位”不变，5秒为1次，间隔2秒进行下一次。

　　“颈肌训练时要求把双手掌固定在后枕部并保持双前臂平行。”李中实解释说，颈肌训练宜每日早、晚各进行一组，每组训练的次数不限，以患者稍觉颈部疲劳为度。

　　中国人民解放军总医院耳鼻咽喉科吴子明教授介绍，良性阵发性位置性眩晕（BPPV）即耳石症虽然痛苦，但是现在已经有了很好的治疗方法。该方法不需服药，效果奇特，可以说是立竿见影。这种治疗方法叫做“手法复位治疗”。具体就是医生根据患者受累部位的不同，给予不同复位治疗，通过改变患者头部位置，让脱落的耳石重新回到原来的地方，使它不能再刺激神经末梢，自然也就不会头晕了。

　　因此，出现眩晕症状的患者应首选神经内科就诊，排除其他急需处理的危重疾病，如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。如确诊耳石症可接受手法复位治疗。但由于目前许多神经内科医生对该病认识不足，极容易被当作“椎基底动脉供血不足”、“颈椎病”，即使被介绍到耳鼻喉科，也容易被基层医院或者大医院的年轻医生误诊为“梅尼尔病”。有人多个医院奔波，前后花费好几万也没有获得确诊，亟待获得重视。

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