关节疼痛折磨
你还一忍再忍吗？
杜寅舟戴文娟文/图
因为关节软骨退变，很多老人承受着骨关节炎的折磨，蹒跚行走，看上去像走“鸭子步”。而这种疼痛，虽然多发于老年人，但也有年轻化趋势。男人剧烈运动、女人爱美冻腿、胖子越来越多，都是关节“过劳”杀手。
“等到最后关节功能毁损，疼痛严重，影响到了自己的正常生活，这时就应该运用膝关节置换术，来恢复和重建关节的功能和活动能力了。”东阳市中医院骨科主任包茂德医师说。
跳广场舞
跳成重度膝关节炎
前两天，包茂德的门诊室来了一位60多岁的阿姨陈女士，退休后成了广场舞爱好者，每天坚持跳两个小时，一周五次，跳了几年了。去年，她的右膝关节开始出现疼痛，可她没在意依旧坚持跳广场舞。到了后来，陈阿姨的右膝关节疼得不能走路了，到医院进一步检查，已经是重度膝关节炎，最后，不得不进行了关节置换。
有人说了，“不就是跳个广场舞吗，就是强身健体的，怎么会跳出重度膝关节炎？”
“我们都知道，广场舞中的高频率动作多为屈伸、弹动、跳跃、拉伸，这些动作都要求跳舞者的膝关节，要有较强的控制力和柔韧性，以使动作稳健有力。”包茂德说，但是，广场舞的参与者大多没有舞蹈基础，而且50岁以上的中老年人，骨骼及肌肉功能在不断退化，因此，膝关节就不能承受相关的压力。所以说，锻炼不当会引起膝关节疼痛。
大多数广场舞是在水泥地或瓷砖地进行，这些对关节起不到缓冲作用，容易损伤关节。很多广场舞爱好者，几乎每天坚持跳1~2个小时，有的甚至跳了十几年了。如果方法不对，时间一长必然会引发关节损伤，不及时治疗就发展成严重的膝关节疾病，甚至失去了相应的功能。
“人生九十又迈步”
耄耋老人骨折是否有必要手术？很多人认为不宜轻易尝试。东阳92岁的张大爷接受了人工关节置换术，术后第3天就能下床走动了。
张大爷今年92岁，30年前，在无明显诱因的情况下，他出现了左膝疼痛，并渐渐产生了关节内翻畸形。今年春天起，病情加剧，左膝已失去了功能，难以站立，更难以行走。
几经周折多处求医无果之后，张大爷在家人陪同下，来到了东阳市中医院骨科门诊，经相关检查，确诊为左膝骨性关节炎合并左膝关节畸形。针对老人的实际情况，该院骨科成立了治疗小组，并对老人的身体状况进行了专家会诊，最终对症确定了关节置换手术的方案。
手术由包茂德医生主刀，过程很顺利。目前，张大爷已经出院并返回家中休养。按照医嘱，他坚持进行屈伸、压腿、抬腿等功能锻炼。
据悉，张大爷是东阳市接受人工置换手术者年龄最大的一位。真可谓是“人生九十又迈步”。
同样，至今东阳市最年轻者人工关节置换也出自包茂德之手，是40岁的毛先生。毛先生由于家族病史，患有严重的骨性关节炎，无法行走，为此在家人陪同下到处求诊，最后在东阳中医院骨科得到了满意的治疗，重新迈开了双腿，步履轻盈，用他自己的话说，就是“重生”了。
关节置换是张“王牌”，不必惧怕
关节出了问题，实在没法可治了，最后的一张“王牌”就是人工关节置换。当然，关节置换术让很多人心存恐惧：有的人害怕白吃苦头又没效果；有的人担心是否换上了整个假的关节；有的担心，换了关节就再也走不动路了，只是形式上有了新的关节……于是，有些患者一听到要换膝关节，在心理上难免打退堂鼓。事实上，膝关节置换并没有听起来那么可怕。
“实际上，膝关节置换术目前应用已经十分广泛了。人工关节置换术的技术已相当娴熟，患者没必要对此过于恐惧。”包茂德说。
很多患者误以为膝关节置换术就是把人的关节全部切除，再换上一个不锈钢的人工关节，手术后肢体就会像机器人一样，生硬而不自然。其实，膝关节置换并不需要把关节切除，而仅仅只是将已经磨损、破坏的关节面切除，安装上由耐磨的合金、聚乙烯制成的人工关节，如同装牙套一样植入人工关节，使其恢复正常平滑。
经过这一手术，原本只能依赖拐杖行走，甚至长期卧床不能行走的患者，能像正常人一样行走，大大改善了生活质量。
在骨科门诊中，因为膝关节退化性关节炎以及类风湿关节炎就诊的病人数量已经达到门诊量的半数以上，尤其以中老年居多，并伴有年轻化趋势。患者在早期可以采用各种各样的保守疗法，可到最后如果关节功能毁损，疼痛严重，影响到了自己的正常生活，这时就应该考虑运用膝关节置换术，来恢复和重建关节的功能和活动能力。
另外，包茂德也提到，目前，该技术已应用于治疗肩关节、肘关节、腕关节、指间关节、髋关节、膝关节及踝关节等疾患，但以全人工髋关节及膝关节置换更为普遍。
无论是年轻或年老，关节病患者由于长期受到疾病的折磨，往往会丧失康复的信心，出现悲观失望情绪。家人必须重视心理上的护理，给予积极疏导，让患者看到希望，并相信医学、相信科学，从而有勇气战胜疾病，并积极就医，力争重新回归正常生活。
版权声明：本网站所有内容，凡注明来源为“寻医问药网-医脉”，版权均归寻医问药网所有，欢迎转载，转载请注明作者和出处，否则将追究法律责任。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。
