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治疗引起胃溃疡的细菌能降低癌症风险

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来源:MNT 2016-08-05 17:02


一项发表在《Cochrane系统评价数据库》(Cochrane Database of Systematic Reviews)的新研究发现,短期抗生素根除常见的幽门螺旋杆菌足以降低胃癌风险。


幽门螺旋杆菌存在人2/3的人体内,是导致胃溃疡的主要细菌,然而,对大多数人来说,幽门螺旋杆菌并不会引起不适症状。


加拿大哈密尔顿麦克马斯特大学医学教授、本研究的共同作者Paul Moayyedi博士称:“该系统分析的研究结果为以下论点提供了更多证据:根除普通人群体内幽门螺旋杆菌有预防胃癌的潜能。”


胃癌是世界范围内导致癌症死亡的第三大最常见病因。据美国癌症协会称,据估计在美国今年将有10720人死于胃癌。


尽 管在世界范围内胃癌是主要的死亡病因,但是在美国过去的几十年里,胃癌已变得并不是那么普遍。一些医生猜测,这可能是因为相比过去,人们使用抗生素进行治 疗的更加频繁了,并且这些抗生素能够杀死幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌很容易被为期一个周的抗生素治疗,这些抗生素能自己或结合铋或质子泵抑制剂之类的药物 抑制胃酸的产生。


在这项评价中,研究人员分析了每个随机对照试验的结果,将至少接受幽门螺旋杆菌治疗1周的患者与完全没有接受过治疗的患者进行对比。为了使得这些研究符合评价的标准,他们不得不对受试者进行至少2年的随访,并且这些研究必须有一下特点即:受试者中至少有两人在后续过程中患上胃癌。在所有满足该标准的6项试验中,大部分使用抗生素及质子泵抑制剂联合治疗幽门螺旋杆菌。最后研究人员总共评估了取自将近6500名受试者的数据。


胃癌发病率较高国家的相关研究结果

研究人员发现,接受清除幽门螺旋杆菌的受试者中有1.6%会患上胃癌,而没有接受幽门螺旋杆菌治疗的受试者和接受安慰剂治疗的患者他们的患上胃癌发病率为2.4%。然而,由于死亡发生的数目很少,研究人员尚不清楚幽门螺旋杆菌的治疗能否减少胃癌死亡率。


研究人员称,幽门螺旋杆菌与胃癌之间的明显关联可以解释为:幽门螺旋杆菌感染会引起肠道中抗坏血酸浓度及活性氧浓度的改变。


Moayyedi博士总结道:“我 们觉得我们的评估能够为胃癌高发国家考虑是否使用幽门螺旋杆菌测试及治疗提供充分的证据。我们需要更多的研究去了解幽门螺旋杆菌治疗产生的作用的大小及幽 门螺旋杆菌治疗产生的潜在危害,因为任何开始对幽门螺旋杆菌进行筛查的国家都应该进行一些试点,以获取有关上述问题的更多信息。


由于这项研究结果的得出,Moayydi博士认为,有关幽门螺旋杆菌感染处理的国际指南可能会发生一些改变,因为这些结果的得出,增加了消除细菌可能预防癌症的证据。


英国圣詹姆斯大学医院胃肠病学部的第一作者Alex Ford总结道:“这些评价强调了需要针对不同的人群进行进一步的试验以为以上结论提供更多的证据,并且应该同时报道这样一种方法的益处和害处。”


早前的一个研究发现,幽门螺旋杆菌能通过降低免疫系统的敏感性减少女性多发性硬化症的风险。


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关键词: 癌症 胃溃疡 幽门螺旋杆菌

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