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宝宝的包皮要切吗

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作者:刘亮 来源:医学界儿科频道 2016-08-06 07:00

在胚胎发育时期,包皮会伴随着阴茎的成长而和龟头紧密相连,将龟头包住,具有保护生殖器的作用。因此,刚出生的小男婴都会有包皮过长的现象,但它可 以保护细嫩的龟头,尤其在婴幼儿容易长尿布疹的时期。如果勉强用力将包皮拉到龟头后面,常会造成受伤甚至疤痕,孩子会感到疼痛。这种生理性包茎在男童3岁 前会逐渐消失,若3岁后包皮仍包住龟头,但可以后拉包皮露出龟头则为包皮过长;而一旦过了3岁包皮仍无法回缩露出龟头时,就是“包茎”了。

一.包皮过长和包茎的非手术治疗

小男孩的包皮过长、包茎会影响生殖器的发育甚至将来结婚生育。但单纯包皮过长的小儿一般不需手术治疗,应在成年后视各人情况决定是否需要进行治 疗。包茎的治疗应在3岁后开始,首先应进行翻包皮训练:儿童尽量背部靠墙壁直立,拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向,中指握住阴茎体的6点钟方向, 三个指头协同用力,将包皮向耻骨方向推送,待包皮完全绷紧后维持半分钟。训练完成后需及时让包皮复位。一定不能使用暴力,否则易造成包皮的裂伤出血;还需 获得小朋友的同意和合作,避免因恐惧和疼痛而留下心理阴影。每个儿童对包皮上翻训练的成效存在个体差异性,起效快的,1个月;慢的,需要1年甚至更长时 间。只要每天坚持按正确的方法处理包皮,一定会逐渐看到成效。

二.进行包皮手术的最佳时机

大多数包皮过长患者通过非手术治疗及按时清洁包皮垢,是不需要手术治疗的。有包茎或其他因素需行包皮手术者,一般而言包皮手术应在青春期(约10岁左右)进行。这段时间患者可以配合医生,不需要全身麻醉的情形下进行手术。但如有以下情况,需及时手术处理:

1.包皮口狭小形成包茎导致排尿受阻,排尿时尿时包皮腔鼓一小泡。

2.包皮腔内有包皮垢存在,且经常引起包皮红肿等炎症表现。

3. 包皮与龟头粘连,常引起局部痒等不适表现,可在包皮无炎症时暂行包皮口扩张、包皮粘连分离、包皮垢清除等治疗,若无效再行包皮环切治疗。

在进行包皮手术时,若患儿配合,局部麻醉(阴茎背神经阻滞麻醉)下即可手术,对于欠合作患儿,可考虑全麻。尽量争取患儿配合,避免全麻。手术前 应注意局部清洁,避免局部皮肤感染和泌尿道感染等,注意安抚患儿。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮,全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮(禁食8小 时、禁奶6小时、禁水2小时)。术后应该避免剧烈运动和外伤,适量多饮水、勤排尿,3天后可以淋浴。应两周后回院复查。如遇病情变化、出血、排尿困难、发 热等,及时到医院急诊。


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关键词: 包皮 宝宝 生理性包茎

医友评论 1人评论)

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最新评论

王旭高 2016-08-06 09:57

好!

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